依達拉奉與降纖酶聯合應用治療腦梗死的臨床療效觀察

依達拉奉與降纖酶聯合應用治療腦梗死的臨床療效觀察

依達拉奉與降纖酶聯合應用治療腦梗死的臨床療效觀察 ［摘要］ 目的 觀察依達拉奉與降纖酶聯合應用治療腦梗死的臨床療效。方法 已確診急性腦梗死100例病人隨機分成兩組，用依達拉奉與降纖酶聯合治療56例，設定對照組44例，單用降纖酶治療。兩組患者年齡、性別、功能缺損，伴發疾病評分中無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。結果 采用全國第四屆腦血管病學術會議制定的臨床療效判定標準進行評定。依達拉奉與降纖酶聯合應用臨床療效優于對照組χ2＝7.88，P＜0.05，差異有顯著性。結論 依達拉奉與降纖酶聯合治療急性腦梗死有良好的療效。

［關鍵詞］ 依達拉奉；降纖酶；腦梗死；臨床療效

急性腦梗死是臨床常見病，其發病率和致殘率均較高，腦梗死急性期的治療直接影響預后，溶栓、降纖、抗凝、血液稀釋、抗血小板聚集、應用腦保護劑等治療療效，都已為廣大臨床醫師所肯定，我科自2004年7月~2006年6月的急性腦梗死患者部分采用依達拉奉與降纖酶聯合治療，取良好的臨床療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 按照1995年全國第4屆腦血管病學術會議通過的《各類腦血管病診斷標準》，選擇發病72h內，經頭顱CT或MRI檢查，確診為急性腦梗死的患者100例，隨機分成兩組，治療組56例，男30例，女26例，年齡44~83歲，平均60.3歲，對照組44例，男22例，女22例，年齡49~81歲，平均59.7歲，兩組患者的年齡、性別、既往史、功能缺損及伴發疾病的評分，經χ2檢驗均差異無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 用藥方法 治療組采用依達拉奉30 mg加入5％GS 250 ml靜滴1次/d，連用10天，降纖酶第1天10 u加入生理鹽水150 ml靜滴，第3、5天分別5 u靜滴，對照組單用降纖酶用法同上一組病人，并根據情況選用一般活血化瘀，保護腦細胞藥物，如維腦路通、胞二磷膽堿等治療，2周為1個療程。

1.3 療效評定標準 兩組病人均按照1995年中華醫學會第4次全國腦血管病會議制定的腦梗死臨床神經功能缺損評分標準［1］：基本治愈：功能缺損評分標準減少91％~100％，病殘程度為0級;顯著進步：功能缺損評分減少46％~89％病殘程度為0級;進步：功能缺損評分標準減少18％~45％；無變化：功能缺損或評分減少或增加在18％以內；惡化：功能缺損評分增加在18％以上及死亡。

2 結果

兩組取得的有關數據進行統計學處理經χ2檢驗，聯合治療組與對照組比例χ2＝7.88，P＜0.05有顯著性差異，見表1。 表1 治療兩周后兩組患者臨床療效評價

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