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2017年臨床執業醫師考試沖刺試題及答案
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1、對于下列行為,不應給予“沒收違法所得,并處十萬元以下罰款”的行政處罰的是
A、血站出售無償獻血的血液的
B、非法組織他人出液的
C、醫療機構將不符合國家規定標準的血液用于患者的
D、醫療機構出售無償獻血的血液的
E、非法采集血液的
【正確答案】C
【答案解析】
根據《中華人民共和國獻血法》第十八條有下列行為之一的,由縣級以上地方政府衛生行政部門予以取締,沒收違法所得,可以并處十萬元以下的罰款;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)非法采集血液的;
(二)血站、醫療機構出售無償獻血的血液的;
(三)非法組織他人出液的。
2、為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者
A、自身儲血
B、同型輸血
C、互助獻血
D、自愿獻血
E、率先獻血
【正確答案】A
【答案解析】
根據《中華人民共和國獻血法》第十五條:為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。
3、醫療機構在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益,依法對其給予罰款處罰的機關是
A、勞動保障行政部門
B、中醫藥管理部門
C、藥品監督管理部門
D、工商行政管理部門
E、衛生行政部門
【正確答案】D
【答案解析】
根據《中華人民共和國藥品管理法》第九章第九十條:藥品的生產企業、經營企業、醫療機構在藥品購銷中暗中給予、收受回扣或者其他利益的,藥品的生產企業、經營企業或者其代理人給予使用其藥品的醫療機構的負責人、藥品采購人員、醫師等有關人員以財物或者其他利益的,由工商行政管理部門處一萬元以上二十萬元以下的罰款,有違法所得的,予以沒收;情節嚴重的,由工商行政管理部門吊銷藥品生產企業、藥品經營企業的營業執照,并通知藥品監督管理部門,由藥品監督管理部門吊銷其《藥品生產許可證》、《藥品經營許可證》;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
4、醫療保健機構提供的婚前保健服務的內容不包括
A、生育保健的醫學建議
B、胎兒生長發育的咨詢指導
C、普及生育知識
D、普及遺傳疾病知識
E、普及性知識
【正確答案】B
【答案解析】
除選項B屬于孕產期保健內容外,其余選項均為婚前保健服務的內容。
5、《母嬰保健法》規定,對于依法接受終止妊娠或者結扎手術的,應當給予
A、有償服務
B、酌情免費服務
C、免費服務
D、酌情收費服務
E、酌情減半收費服務
【正確答案】C
【答案解析】
對于依法接受終止妊娠或者結扎手術的,給予免費服務。
6、患者死亡,醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當尸檢。當地不具備尸體凍存條件的,尸檢的期限是在患者死亡后
A、48小時內進行
B、60小時內進行
C、24小時內進行
D、36小時內進行
E、12小時內進行
【正確答案】A
【答案解析】
尸檢必須在患者死后48小時以內進行,但具備尸體凍存條件的可延長至7日。
7、造成醫療事故的醫療機構及醫務人員違反的法規、規章等不包括
A、醫療衛生管理法律
B、行政法規
C、部門規章
D、診療護理規范、常規
E、當地風俗
【正確答案】E
【答案解析】
醫療事故,是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中,違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規,過失造成患者人身損害的事故。
8、醫療機構應當將具有麻藥品和第一類,精神藥處方資格的執業醫師名單及其變更情況,定期報送哪個機構
A、國務院
B、國務院衛生主管部門
C、所在地設區的市級政府衛生主管部門
D、省級以上政府衛生主管部門
E、省級政府
【正確答案】C
【答案解析】
《麻藥品和,精神藥管理條例》規定,醫療機構應當將具有麻藥品和第一類,精神藥處方資格的執業醫師名單及其變更情況,定期報送所在地設區的市級政府衛生主管部門。
9、對流動人口中的傳染性非典型肺炎病人、疑似病人處理的原則是
A、就地控制、就地治療、就地康復
B、就地隔離、就地治療、就地康復
C、就地控制、就地觀察、就地治療
D、就地隔離、就地觀察、就地治療
E、就地觀察、就地治療、就地康復
【正確答案】D
【答案解析】
《突發性公共衛生事件應急條例》第四十一條規定,對傳染病暴發、流行區域內流動人口,對傳染病病人和疑似傳染病病人,應當采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。
10、引起兒童腎病綜合征最常見的原因是
A、彌漫性膜性腎小球腎炎
B、新月體性腎小球腎炎
C、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎
D、IgA腎病
E、脂性腎病
【正確答案】E
【答案解析】
微小病變性腎小球腎炎(脂性腎病)是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。
11、毒性甲狀腺腫的癥狀和病變不包括
A、肝脂肪變性壞死
B、腎充血水腫
C、心臟肥大,擴大
D、眼球突出
E、全身淋巴細胞增生
【正確答案】B
【答案解析】
毒性甲狀腺腫除甲狀腺病變外,全身可有淋巴組織增生、胸腺和脾臟增大,心臟肥大、擴大,心肌和肝細胞可有變性、壞死及纖維化。眼球外突。
12、下列關于流行性乙型腦炎的病理變化描述不正確的是
A、軟化灶形成
B、尼氏小體消失
C、小膠質細胞增生
D、血管淋巴套形成
E、蛛網膜下腔見大量中性粒細胞
【正確答案】E
【答案解析】
流行性乙型腦炎的鏡下病理變化包括:
1、變質性改變:神經細胞變性壞死(尼氏小體消失)、軟化灶形成;
2、滲出性改變:血管淋巴套形成;
3、增生性改變:小膠質細胞增生。
蛛網膜下腔見大量中性粒細胞是流行性腦脊髓膜炎的表現,并非流腦的表現。
13、下列哪項不符合葡萄胎
A、絨毛間質水腫,血管消失
B、絨毛滋養層上皮細胞明顯增生
C、無胎動及胎心音
D、絨毛膜促性腺激素分泌減少
E、子宮體積比正常妊娠月份大
【正確答案】D
【答案解析】
葡萄胎患者由于滋養細胞增生,患者血和尿中HCG明顯增高,是協助診斷的重要指標。
14、傳染病防控的倫理要求不包括
A、積極開展傳染病的防控
B、認真做好傳染病的監測和報告
C、及時隔離傳染病患者
D、尊重科學,具有奉獻精神
E、尊重傳染病患者的人格和權利
【正確答案】C
【答案解析】
傳染病防控的倫理要求包括:積極開展傳染病的防控,對廣大群眾的健康負責;認真做好傳染病的監測和報告,履行其道德和法律責任;尊重科學,具有奉獻精神;尊重傳染病患者的人格和權利。
15、涉及人的醫學研究應當遵循以下倫理原則,但除外
A、倫理審查原則
B、以醫學為目的的原則
C、維護受試者健康的原則
D、受試者知情同意原則
E、以研究保密為基礎的原則
【正確答案】E
【答案解析】
知情同意是人體試驗受試者自主權的體現,因此,醫學科研人員要給提供足夠的信息,不應當保密。
16、下列哪項是醫學科研倫理要求的靈魂
A、動機純正
B、公正無私
C、團結協作
D、誠實嚴謹
E、知識公開
【正確答案】D
【答案解析】
醫學科研人員應堅持實事求是、忠于客觀事實。誠實是醫學科研的靈魂和醫學科研人員的良心。
17、對醫德修養的意義的正確表述是
A、使醫務人員養成良好的醫德品質和人格,使醫療衛生單位形成良好形象,在醫療競爭中立于不敗之地
B、使醫務人員養成良好的醫德品質和人格,使醫療衛生單位形成良好的醫德醫風,從而促進社會精神文明
C、使醫務人員和醫療衛生單位樹立良好的形象,從而促進社會精神文明
D、使醫務人員和醫療衛生單位樹立良好的形象,在醫療競爭中立于不敗之地
E、使醫務人員養成良好的醫德品質和人格,使醫療衛生單位形成良好的醫德醫風,在醫療競爭中立于不敗之地
【正確答案】B
【答案解析】
醫學道德評價的意義:是培養醫務人員醫學道德品質和調整其醫學倫理行為的重要手段;是醫學道德他律轉化為醫學道德自律的形式;可以創造良好的醫學道德氛圍;可以促進精神文明和醫學科學的健康發展。
18、腦死亡標準的倫理意義在于,但不包括
A、更為科學地判定人的死亡
B、有利于器官移植
C、維護了死者的尊嚴
D、有利于節約衛生資源和減輕家屬的負擔
E、減輕患者的痛苦
【正確答案】E
【答案解析】
腦死亡對于現代醫學有非常重要的指導意義:①指導醫生正確地實施復蘇與搶救。確定準確的死亡時間,減少法律糾紛。②合理有效地分配有限的醫學資源。對于無任何生還希望的腦死亡患者繼續救治,既是對醫療經費、醫療設備與人力資源的無效浪費,也是對“死”者尸體的不尊重,也不符合倫理道德。③有利于器官移植的開展。腦死亡者可以捐出體內活的器官救治更多的生命,這是死者對人類的最后奉獻,也是愛心的最后奉獻。④在倫理學上更體現了對人的尊重。對已無生還希望的腦死亡者機械地維持呼吸與循環,是對尸體的侵犯。長期維持這種狀態,是對家屬及親友身心的折磨和財富的消耗,也是對醫療資源的無效浪費。
本題中若已判定患者腦死亡,則患者不會感受到痛苦,故選E。
19、第一個使安樂死合法化的國家是
A、法國
B、中國
C、荷蘭
D、比利時
E、日本
【正確答案】C
【答案解析】
荷蘭一院(即上院)以46票贊成、28票反對的結果通過“安樂死”法案,使荷蘭成為世界上第一個把安樂死合法化的國家。該法案規定,身患不治之癥的病人在考慮成熟后,應自愿提出結束生命的書面請求,主治醫生則應向患者詳細陳述實際病情和后果預測,并由另一名醫生協助診斷和確診,最后才能實施“安樂死”。法案還規定,實施“安樂死”的手段必須是醫學方法。
20、對阻礙醫師依法執業,侮辱、誹謗、威脅醫師的人員進行行政處罰時,應當用下列哪項法律
A、《執業醫師法》
B、《治安管理處罰條例》
C、《醫療事故處理條例》
D、《憲法》
E、《刑法》
【正確答案】B
【答案解析】
對阻礙醫師依法執業,侮辱、誹謗、威脅醫師的人員進行行政處罰時應當遵循《治安管理處罰條例》
21、醫學實踐和醫學倫理學的關系,不正確的是
A、醫學實踐是醫學倫理學的理論指導
B、醫學實踐是醫學倫理學的動力
C、醫學實踐是醫學倫理學的目的
D、醫學實踐是醫學倫理學的基礎
E、醫學實踐是醫學檢驗醫學倫理學的唯一標準
【正確答案】A
【答案解析】
實踐是檢驗理論的標準,而理論又可以指導實踐,A的敘述剛好相反。
22、在下列各項中,符合衛生部制定的輔助生殖技術倫理原則的是
A、告知捐精者接受精子的不孕婦女的姓名
B、—名捐精者最多只能提供5名不孕婦女受孕
C、實施非醫學需要的性別選擇
D、為無子宮的已婚婦女實施代懷孕
E、給終身不嫁的單身婦女實施人工授精
【正確答案】B
【答案解析】
我國實施人類輔助生殖技術的倫理原則:維護社會公益;醫務人員不得對單身婦女實施輔助生殖技術;醫務人員不得實施非醫學需要的性別選擇;醫務人員不得實施代懷孕;一個供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。互盲和保密的原則:醫療機構和醫務人員需對捐贈者和受者的有關信息保密。
23、在下列權利中,能夠體現患者自主權的是
A、因病免除社會責任權
B、減免醫療費用權
C、因病獲得休息權
D、知情同意權
E、基本的醫療權
【正確答案】D
【答案解析】
知情同意權不只是為了爭取患者的合作、增進醫患關系、提高醫療效果,而且還體現在對患者的尊重,并有助于患者自主權的合理行使。
24、Dane顆粒是
A、甲型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、丙型肝炎病毒
D、丁型肝炎病毒
E、戊型肝炎病毒
【正確答案】B
【答案解析】
1970年,Dane顆粒首先在乙肝患者血清中發現了完整的HBV顆粒,故稱Dane顆粒。
25、關于真菌說法錯誤的是
A、真菌很容易發生變異
B、用不同成分的培養基和不同溫度培養的真菌,其性狀也有所不同
C、真菌對熱的抵抗力很強
D、孢子不同于細菌孢子
E、用甲醛液熏蒸被真菌污染的物品,可達到消毒的目的
【正確答案】C
【答案解析】
真菌對熱的抵抗力不強。
26、病毒復制方式是
A、二分裂
B、有絲分裂
C、自我復制
D、孢子、菌絲
E、原體、始體
【正確答案】C
【答案解析】
病毒缺乏產生能量的酶系統,不能獨立進行代謝,在細胞外處于無活性或靜止狀態。只有進入活的易感細胞,由宿主細胞提供合成病毒核酸與蛋白質的原料,病毒才能增殖。病毒增殖的方式不是分裂,而是自我復制。即以病毒基因組核酸為模板,在DNA多聚酶或RNA多聚酶及其他必要因素作用下,合成子代病毒的核酸和蛋白質,裝配成完整病毒顆粒并釋放至細胞外。原核細胞型微生物主要以二分裂方式繁殖。原體和始體是衣原體獨特的生活周期中兩種發育類型。孢子和菌絲是真菌的結構,真菌繁殖通過孢子生成,一條菌絲可產生多個孢子,孢子又可發芽,發育成菌絲體。
27、關于鉤體的染色性下列哪項是正確的
A、革蘭染色易著染
B、抗酸染色陽性
C、鍍銀棕褐色
D、Giemsa紅色
E、墨汁不著色
【正確答案】C
【答案解析】
鉤體染色常用的是鍍銀染色,鉤體被染成棕褐色,革蘭染色不易著染?顾崛旧欠种U菌和一些放線菌的常用染色法。墨汁染色主要用于透明體的負染法。Giemsa法一般用于支原體、衣原體及立克次體的染色,應予分清。
28、某研究生在試驗中發現一種病毒,其特點是僅有單股共價閉合環狀RNA且不含蛋白,此病毒為
A、朊粒
B、類病毒
C、缺陷病毒
D、小RNA病毒
E、植物病毒
【正確答案】B
【答案解析】
缺陷病毒是指病毒體基因組有缺陷,不能單獨復制與合成完整子代病毒,但其核酸仍然可以編碼一定的蛋白質。小RNA病毒與植物病毒具備正常病毒體的基本成分核酸和蛋白質。朊粒是一種蛋白質病原體,但未檢出任何核酸。類病毒是一種比病毒更小的傳染性因子,大小僅為最小病毒的1/20,由單股共價閉合環狀RNA分子組成,目前未發現類病毒核酸編碼的蛋白質。
29、鑒定幽門螺旋桿菌的重要依據是
A、定居于胃黏膜中
B、革蘭陰性無芽胞桿菌
C、快速尿素酶試驗強陽性
D、運動活潑,生化反應活潑
E、以上都不是
【正確答案】C
【答案解析】
幽門螺旋桿菌是革蘭染色陰性,菌體一端或兩端有多根帶鞘鞭毛,運動活潑,進行鑒定時,主要根據生化反應(如氧化酶和過氧化氫酶均陽性,脲酶豐富,快速尿素酶試驗陽性等)。
30、以人虱為傳播媒介的立克次體是
A、小蛛立克次體
B、康氏立克次體
C、立克次體
D、普氏立克次體
E、斑疹傷寒立克次體
【正確答案】D
【答案解析】
普氏立克次體的媒介是人虱;斑疹傷寒立克次體的是鼠虱和鼠蚤;立克次體的是恙螨;小蛛立克次體的是革蜱;康氏立克次體的是蜱。
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