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2017衛生資格婦產科主治醫師考試全真模擬題及答案
模擬題一:
1.孕婦易感且易為重癥的是
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
答案:E
2.不能單獨致病的是
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒
答案:D
3.孕期最常見的肝炎是
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
答案:B
4.血中有大量HBV存在,傳染性較強
A.HBsAg(+)
B.HBsAb(+)
C.HBeAg(+)
D.HBeAb(+)
E.HBcAb(+)
答案:C
5.血中HBV減少,傳染性較弱
A.HBsAg(+)
B.HBsAb(+)
C.HBeAg(+)
D.HBeAb(+)
E.HBcAb(+)
答案:D
6.曾感染HBV,已產生自動免疫
A.HBsAg(+)
B.HBsAb(+)
C.HBeAg(+)
D.HBeAb(+)
E.HBcAb(+)
答案:B
7.妊娠早期合并重癥病毒性肝炎,最好的處理是
A.積極治療肝炎
B.立即作人工流產術
C.積極治療肝炎,病情好轉后作人工流產術
D.肝炎好轉后,繼續妊娠
E.以上都不是
答案:C
8.B超顯示強回聲的"亮肝"的是
A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠期肝內膽汁淤積癥
D.妊娠期藥物性肝損害
E.妊高征引起的肝損害
答案:B
9.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,應給予重視及積極治療,主要是
A.容易合并妊高征及發生子癇
B.容易發展為重癥肝炎,致使孕產婦病死率增高
C.容易發生糖代謝障礙,影響胎兒發育
D.容易發生早產,胎兒不易存活
E.容易發生宮縮乏力,產程延長
答案:B
10.妊娠期糖尿病對胎兒、新生兒的影響,以下不對的是
A.巨大兒發生率增多
B.畸形胎兒發生率增多
C.容易發生新生兒高血糖表現
D.容易發生新生兒低鈣、低血糖表現
E.容易胎死宮內
答案:C
11.下列哪項是不正確的
A.骨盆狹窄可導致宮縮乏力
B.胎兒巨大可導致宮縮乏力
C.宮縮乏力可影響先露下降
D.骨盆異?蓪е绿ノ划惓
E.產力異常不會導致胎方位異常
答案:E
12.不協調性子宮收縮乏力,正確的處理應為
A.靜脈滴注縮宮素
B.第一產程中可使用哌替啶
C.宮口開全準備助產前應再次給予哌替啶
D.人工破膜術
E.即刻剖宮手術
答案:B
13.宮縮乏力,宮口開大5cm,"S+2",下列何項處理為宜
A.縮宮素靜脈滴注
B.剖宮產
C.剝膜引產
D.人工破膜后縮宮素靜脈滴注
E.等待自然分娩
答案:D
14.治療原發性宮縮乏力,下列哪項處理是正確的
A.禁忌應用鎮靜劑
B.胎膜已破者,給予肥皂水灌腸
C.催產素肌內注射
D.人工破膜可加強產力
E.速行剖宮產
答案:D
15.下列哪項不是人工破膜效果最好的時期
A.胎頭已銜接,甚至達S+1,S+2
B.宮口擴張5~6cm
C.Bishop評分在9分以上者全部成功
D.初產婦頭浮
E.無明顯頭盆不稱
答案:D
16.難產是指
A.宮縮乏力
B.骨盆狹窄
C.頭盆不稱
D.異常分娩
E.橫位
答案:E
17.原發性子宮收縮乏力(低張性)臨床表現不包括以下哪項
A.宮縮弱,宮壁不硬
B.宮縮間歇時間長
C.宮頸口開張、停滯、胎先露不下降
D.宮縮有正常的極性,對稱性及節律性
E.應用縮宮素常無效
答案:E
18.關于協調性宮縮乏力,正確的是
A.宮縮極性、對稱性正常,僅收縮力弱
B.多數產婦覺持續腹痛,
B.產程延長
C.容易發生胎兒窘迫
D.不宜靜脈滴注縮宮素
E.不易發生胎盤殘留
答案:A
19.最常見的異常胎位是
A.持續性枕后位
B.高直位
C.臂先露
D.肩先露
E.面先露
答案:C
20.潛伏期延長常見的原因是
A.原發宮縮乏力
B.繼發宮縮乏力
C.子宮收縮過強
D.胎膜早破
E.巨大胎兒
答案:A
21.妊娠對闌尾炎的影響不包括下列哪項
A.闌尾移位以及大網膜被推開,使炎癥不易局限
B.妊娠使闌尾炎的表現更典型
C.臨產后子宮收縮進一步促使炎癥擴散
D.闌尾移位,不利于診斷
E.盆腔充血,闌尾也充血,炎癥發展迅速,易致壞死穿孔
答案:B
22.妊娠合并急性膽囊炎的治療中不對的是
A.一旦確診,盡快手術治療
B.多數經非手術治療有效
C.以保守療法為主
D.終止妊娠后行保守治療
E.終止妊娠后行手術治療
答案:A
23.關于淋病,以下哪項不對
A.淋病的傳播途徑主要為性交經粘膜感染
B.淋菌對柱狀上皮和移行上皮有親和力
C.淋病是由革蘭染色陰性的淋病奈氏菌引走的
D.淋病屬于性傳播疾病
E.宮頸分泌物涂片找至淋球菌,是診斷淋病的金標準
答案:E
24.梅毒孕婦傳給胎兒其傳染性最強的是
A.早期潛伏梅毒
B.一、二期梅毒
C.三期梅毒
D.晚期梅毒
E.晚期潛伏梅毒
答案:B
25.以下哪種疾病不屬于性傳播疾病
A.淋病
B.梅毒
C.弓形蟲病
D.尖銳濕疣
E.生殖道皰疹
答案:C
26.關于尖銳濕疣不對的是
A.病原體為人乳頭瘤病毒
B.在分娩經過產道時感染,可引起幼兒喉乳頭瘤
C.若發現病灶廣泛在于外陰、陰道和宮頸時,應行擇期剖宮產結束分娩
D.妊娠期尖銳濕疣增多,且生長快,產后進一步加重,應積極治療
E.性交為主要傳播途徑
答案:D
27.性傳播疾病居首位的是
A.梅毒
B.淋病
C.尖銳濕疣
D.巨細胞病毒感染
E.生殖器皰疹
答案:B
28.性傳播疾病居第二位的是
A.梅毒
B.淋病
C.尖銳濕疣
D.巨細胞病毒感染
E.生殖器皰疹
答案:C
29.巨細胞病毒感染中不正確的是
A.巨細胞病毒可因妊娠而被激活
B.新生兒感染經積極治療,預后較好,多無后遺癥
C.妊娠晚期感染者無需特殊處理,可經陰道分娩
D.多為隱性感染,無明顯癥狀和體征
E.可發生流產、死胎、死產、新生兒死亡
答案:B
30.哪項不是孕婦沙眼衣原體感染的高危因素
A.開始性生活年齡小、多性伴侶
B.患沙眼及重度宮頸糜爛
C.有吸毒史
D.不用阻隔式避孕
E.低文化程度
答案:C
31.下列哪項不是高張性宮縮乏力的特點
A.宮縮開始即感腹痛,宮縮結束子宮肌肉仍不放松
B.多見于第二產程延長
C.胎兒窘迫出現早
D.宮縮極性倒置,官腔壓力高
E.宮口擴張緩慢
答案:B
32.漏斗骨盆行骨盆測量檢查時正確的是
A.入口平面各徑線略小于正常值
B.中骨盆及出口平面徑線在正常范圍
C.坐骨棘間徑<12cm
D.恥骨弓角度>90°
E.雙側盆壁向內傾斜
答案:E
33.孕婦骨盆對角徑<11.5cm,余各徑線正常,應屬哪種類型骨盆
A.均小骨盆
B.漏斗骨盆
C.單純扁平骨盆
D.類人猿型骨盆
E.傾斜骨盆
答案:C
34.孕婦在做骨盆測量時,發現坐骨棘間徑<10cm,坐骨結節間徑<8cm,恥骨弓角度<90°,應屬哪種類型骨盆
A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.均小骨盆
D.類人猿型骨盆
E.骨軟化病骨盆
答案:B
35.初產婦臨產后4h胎頭仍未入盆,此時測量骨盆哪條徑線最有價值
A.骶恥內徑
B.骶恥外徑
C髂棘間徑
D.坐骨棘間徑
E.坐骨結節間徑
答案:A
36.當測量坐骨結節間徑值<8cm時,應進一步測量哪條徑線
A.坐骨切跡寬度
B.坐骨棘間徑
C.對角結合徑
D.出口前矢狀徑
E.出口后矢狀徑
答案:E
37.中骨盆狹窄時主要會導致
A.胎頭跨恥征陽性
B.持續性枕后位或枕橫位
C.胎膜早破
D.胎位異常
E.胎先露入盆受阻
答案:B
38.關于肩難產的描述,下列哪個不正確
A.較大的胎頭娩出后胎頸回縮,胎兒頸部緊壓于會陰上
B.易導致母親產傷
C.如產婦雙手抱膝使雙腿向上盡量屈曲緊貼腹部會有利于胎肩的娩出
D.胎兒雙肩徑阻于骨盆入口橫徑
E.第二產程延長
答案:D
39.骨盆入口平面狹窄時主要會引起
A.胎兒宮內窘迫
B.原發性宮縮乏力
C.宮頸水腫
D.胎兒先露不能銜接
E.胎頭長期受壓而導致顱內出血
答案:D
40.以下哪項條件可給予試產機會
A.輕度頭盆不稱
B.明顯頭盆不稱
C.中骨盆橫徑狹窄
D.中骨盆及出口平面狹窄
E.出口橫徑與后矢狀徑之和<15cm
答案:A
模擬題二:
1.第一產程潛伏期是指
A.腹痛開始至宮口擴張3cm
B.陰道見紅開始至宮口擴張2cm
C.規律宮縮開始至宮口擴張3cm
D.宮頸擴張1~3cm
E.宮頸消失開始至宮口擴張2cm
答案:C
2.第一產程潛伏期延長是指時間超過
A.8h
B.10h
C.12h
D.16h
E.20h
答案:D
3.第一產程活躍期是指宮口擴張
A.1~3cm
B.2~5cm
C.3~7cm
D.3~9cm
E.3~10cm
答案:E
4.治療原發宮縮乏力,以下哪項處理是正確的
A.禁忌應用鎮靜劑
B.肥皂水灌腸會引起感染
C.給予縮宮素肌注,加強產力
D.胎頭達棘平、羊膜囊凸,人工破膜會加強產力
E.速行剖宮產
答案:D
5.第一產程活躍期延長是指時間超過
A.4h
B.6h
C.7h
D.8h
E.9h
答案:D
6.高張性宮縮乏力(子宮收縮不協調)臨床表現特點,正確的是
A.宮縮極向倒置,無對稱性,節律不協調
B.比低張性宮縮乏力多見
C.形成病理收縮環而產程停滯
D.官腔壓力低
E.子宮收縮間歇時宮壁松弛好
答案:A
7.假臨產的臨床表現,正確的是
A.有規律的子宮收縮,僅間歇時間略長
B.子宮收縮強度低,但有節律性
C.宮縮由稀變頻
D.如使用鎮靜劑可使宮縮消失
E.多不影響產程進展
答案:D
8.關于子宮痙攣性狹窄環不對的是
A.宮壁某部不協調收縮,多發生于破膜后,局部受刺激
B.在上、下段交界,宮頸外口及圍繞胎體的小部分易發生
C.鎮靜劑、乙醚等藥物,可能使環放松
D.與病理收縮環相似,同為宮縮力異常所致
E.糾正后不改善應行剖宮產分娩
答案:D
9.下述哪種情況導致宮縮乏力時,可使用縮宮素處理
A.頭盆不稱
B.宮頸水腫
C.不協調性宮縮乏力
D.協調性宮縮乏力
E.子宮痙攣性狹窄環
答案:D
10.有關急產以下哪項是正確的
A.總產程在6h內結束者
B.易發生新生兒窒息或顱內出血
C.收縮力強發生產后出血者少
D.子宮肌肉縮復能力好
E.以上均不對
答案:B
11.妊娠合并病毒性肝炎分娩時,下列哪項處理是錯誤的
A.盡可能經陰道分娩
B.立即作剖宮產
C.預防產后出血
D.防止肝腎功能衰竭
E.預防滯產,縮短第二產程
答案:B
12.妊娠合并病毒性肝炎錯誤的是
A.重癥肝炎以剖宮產為宜
B.DIC是重癥肝炎的主要死因
C.HBsAg(+)產后可以哺乳
D.HBsAg(+)產后禁止哺乳
E.HBeAg(+)產后應回奶
答案:D
13.妊娠合并肺結核的治療下列哪項是錯誤的
A.活動期肺結核患者應避免妊娠
B.鏈霉素偶可致新生兒聽力障礙,宜慎用或減量
C.新生兒出生后應及時接種卡介苗預防感染
D.孕期禁做肺結核的手術治療
E.肺結核不是剖宮產指征,盡可能陰道分娩
答案:D
16.妊娠期糖尿病患者,孕晚期為預防胎死宮內應做到的內容不包括以下哪項
A.定期監測胎動次數
B.每周進行1次NST
C.每周做1次B超,估計胎兒成熟度
D.每周做1次OCT
E.預產期前引產
答案:D
17.妊娠期糖尿病分娩最佳時間為
A.第34周
B.第34~35周
C.第36~38周
D.第39~40周
E.第40周以后
答案:C
18.妊娠期糖尿病伴有增生性視網膜炎分娩最佳時間為
A.第34周
B.第34~35周
C.第36~38周
D.第39~40周
E.第40周以后
答案:A
19.關于妊娠合并糖尿病,下列哪項是不正確的
A.已有嚴重心血管病史,腎功能減退,不宜妊娠
B.用胰島素控制血糖,不影響胎兒
C.孕期控制飲食
D.產后繼續用產前所用胰島素劑量
E.孕晚期估計胎兒成熟度
答案:D
20.妊娠合并急性闌尾炎的治療原則是
A.一經確診立即手術治療
B.以保守療法為主
C.終止妊娠后行保守治療
D.終止妊娠后行手術治療
E.手術治療的同時都要行剖宮產
答案:A
21.有關子宮收縮無力引起的難產,下述哪項是不對的
A.初產婦宮頸擴張2~3cm,宮縮力弱,潛伏期延長多見于原發性子宮收縮乏力
B.總產程超過24h為滯產
C.初產婦宮口開全超過2h而未分娩稱第二產程延長
D.子宮收縮無力應剖宮產結束分娩
E.產程開始時宮縮力正常,當產程進展到一定程度后出現了宮縮乏力稱繼發性宮縮乏力
答案:D
22.關于病理縮復環的特征正確的是
A.子宮呈麻痹狀態
B.隨宮縮逐漸上升
C.屬子宮肌肉組織功能異常
D.繼發于不協調的宮縮過強
E.子宮底部及下段肌組織均被拉長變薄
答案:B
23.下列何項不是低張性宮縮乏力之特征
A.宮縮稀
B.間歇期子宮肌松弛
C.產程進展緩慢
D.不會出現胎兒窘迫
E.鎮靜藥有特效
答案:D
24.協調性子宮收縮乏力,宮口開大5cm,無頭盆不稱,最佳處理應選擇
A.人工破膜后靜脈點滴縮宮素
B.縮宮素靜脈點滴
C.等待產程自然進展
D.剖宮產術
E.鎮靜劑
答案:A
25.急產對母子的影響不包括
A.產道裂傷
B.胎兒窘迫
C.胎膜早破
D.產褥感染
E.顱內出血,產傷
答案:C
26.下列哪項不是子宮痙攣性狹窄環的臨床表現
A.多發生于破膜后
B.可出現于子宮的任何部位
C.不隨子宮收縮而上升
D.環的上部厚,下段薄而長,是子宮破裂先兆
E.宮縮時宮口不擴大反而縮小,產程停滯
答案:D
27.不協調性宮縮乏力,哪項是錯誤的
A.多見于高齡初產婦
B.精神過度緊張者
C.可見枕后位或頭盆不稱者
D.宮縮特點是節律不協調伴極性倒置
E.宮縮間歇時,子宮壁完全放松
答案:E
28.關于急產正確的是
A.多見于有人工流產史的初產婦
B.總產程不足4h
C.常發生胎盤剝離不全
D.易發生軟產道裂傷
E.產婦持續腹痛,煩躁不安,精神疲憊
答案:D
29.子宮收縮不協調的治療,下述哪項是錯誤的
A.重點要調整子宮收縮,使其恢復正常極性、對稱性和節律性
B.給予大劑量鎮靜劑,如哌替啶
C.估計4h內能分娩者可用嗎啡
D.在未恢復協調性宮縮前,禁用縮宮素
E.不協調宮縮,伴有胎兒窘迫應行剖宮產術
答案:C
30.下列哪項與急產有關
A.總產程在6h內結束者
B.易發生新生兒窒息或顱腦出血
C.發生產后出血者少
D.子宮肌肉縮復能力好
E.經產婦與初產婦發病率相同
答案:B
31.沙眼依原體患者感染新生兒的最常見途徑是
A.宮內感染
B.產道感染
C.剖宮產感染
D.哺乳感染
E.輸血感染
答案:B
32.關于梅毒以下哪項不對
A.患一、二期梅毒的孕婦的傳染性最強
B.患晚期潛伏梅毒的孕婦已無傳染性,不會傳給胎兒
C.未經治療的一、二期梅毒,胎兒的感染率幾乎達100%
D.梅毒螺旋體可通過胎盤引起流產、早產、死胎、死產
E.患早期梅毒的孕婦可通過胎盤傳給胎兒,也可發生生殖道傳播
答案:B
33.對生殖器疤疹的以下描述哪項不對
A.生殖器皰疹的病原體90%為單純皰疹病毒Ⅱ型
B.分娩時對軟產道有皰疹病變的產婦行剖宮產
C.再活化的誘發型癥狀更重,病程一般4周左右消退
D.是由單純皰疹病毒引起的一種性傳播疾病
E.新生兒病死率達70%以上,幸存者多遺留有中樞神經系統后遺癥
答案:C
34.有關弓形蟲病,以下不正確的是
A.先天感染多病情嚴重,有神經系統癥狀
B.后天感染一般病情輕微,多無明顯癥狀
C.是人畜共患疾病
D.應于妊娠早期做酶聯免疫吸附,檢測弓形蟲IgM
E.在妊娠期一旦確診,應選用青霉素治療
答案:E
35.母兒血型不合引起胎兒溶血是下列哪種抗體
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgD
E.IgG
答案:E
36.應用催產素加強子宮收縮,下列哪項是錯誤的
A.稀釋后靜脈滴注
B.嚴密觀察子宮收縮
C.定時聽胎心,測量血壓
D.胎位正常,無頭盆不稱者
E.高張性子宮收縮乏力
答案:E
37.關于子宮痙攣性狹窄環,正確的是
A.子宮環形肌肉不協調性過強收縮于胎兒較小部位
B.破膜后,環可自行消失
C.此環可自腹部捫及
D.環可隨子宮收縮上升
E.不阻礙胎兒先露下降
答案:A
38.造成子宮收縮乏力的主要原因,正確是
A.產婦疲勞過度或受到不良刺激多可造成高張型宮縮乏力
B.過多的使用鎮痛鎮靜劑
C.妊娠期子宮肌纖維數目增長緩慢
D.胎先露壓迫宮頸時間過長
E.子宮肌肉對參與分娩過程中的主要激素敏感度失調
答案:B
39.32歲,停經40周,全身檢查無異常發現,骨盆外測量正常,入院時檢查胎位LOA,胎心140次/min,宮縮40~45s/3~4min,第一產程進展順利,宮口開全2h,產程無進展,宮縮變弱20~25s/5~6min,陰道檢查:胎位為LOP,先露S+2,骶骨較平直,坐骨切跡容二橫指,胎心120次/min,如何處理最合適
A.剖宮產
B.靜脈點滴縮宮素加強宮縮
C.手轉胎頭行產鉗助產
D.等待自然分娩
E.肌注縮宮素
答案:C
40.下述各種類型的子宮收縮乏力,正確的是
A.潛伏期延長是臨產宮口開大2~3cm,到7~8cm的時間延長,宮縮力弱
B.活躍期延長是宮口開大6~7cm后,宮頸開張緩慢,<1cm/h
C.活躍期停滯是宮口開大3~5cm后,1h內宮口不繼續擴張
D.第二產程停滯是初產婦宮口開全后,宮縮力弱,超過1h,尚未分娩
E.繼發宮縮乏力多見于頭盆不稱、持續性枕橫位、中骨盆狹窄
答案:E
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