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2017婦產科主治醫師考試全真試題及答案
(一)選擇題
A型題
1.疑為子宮內膜不規則脫落，取內膜活檢的時間應是
A.月經第1日
B.月經第5日
C. 月經干凈后3日
D.月經周期中間
E.月經來潮前12小時
2.疑為無排卵性功血，取內膜活檢的時間應是
A.月經第1日
B. 月經第5日
C. 月經干凈后3日
D.月經周期中間
E.月經來潮6小時內
3.青春期五排卵性功血患者，已知內膜呈萎縮型合并重度貧血，止血應選用
A.肌注黃體酮
B. 口服小劑量己烯雌酚
C. 肌注苯甲酸雌二醇
D.肌注丙酸睪酮
E.靜脈滴注縮宮素
4.功能失調性子宮出血是指
A.生育年齡的異常子宮出血
B.青春期或更年期的異常子宮出血
C. 調節生殖的神經內分泌機制失常的子宮出血
D.伴有輕度子宮內膜非特異性炎癥的子宮出血
E.以上都不是
5.與排卵無關的項目是
A.基礎體溫呈雙曲線型
B.測定血黃體酮值，若其濃度≥3ng/ml
C. 子宮內膜呈分泌反應
D.卵巢內黃體形成
E.子宮內膜脫落
6.無排卵性功血子宮內膜病理變化，錯誤的是
A.單純型增生
B. 復雜型增生
C. 極度增生
D.不典型增生
E.萎縮型子宮內膜
A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)
7.12歲少女，月經延長，2～3個月來潮一次，經量多導致貧血，現陰道流血已 8日，量仍多。止血應采取的措施是
A.肌注黃體酮注射液
B.口服小劑量妊馬雌酮
C. 口服大劑量妊馬雌酮
D.肌注丙酸睪酮
E. 靜脈滴注縮宮素
8.49歲婦女，近一年來月經周期縮短，經期延長，此次經量多且持續10日，檢查子宮稍大、稍軟。本例止血應選擇
A.給予氨甲苯酸
B.給予雌激素
C. 給予大劑量黃體酮
D.給予大劑量丙酸睪酮
E.立即行刮宮術
9.43歲婦女，月經周期延長，約2個月來潮一次，經期8～10日，經量多。為確診生殖內分泌失常類型，在月經來潮前4日檢查，最有價值的輔助檢查方法應是
A.測基礎體溫
B.測血清雌二醇值
C. 超聲測定子宮內膜的厚度
D.子宮內膜活組織檢查
E.測尿孕二醇值
B型題(配伍題)
(問題10～11)
A.子宮內膜單純型增生 B.子宮內膜不規則脫落
C. 黃體功能不足 D.分泌期子宮內膜
E.增殖早期子宮內膜
10.35歲婦女，月經周期正常，經期延長，現為月經第5日進行刮宮，此時內膜
活組織檢查為
11.49歲婦女，月經周期為2～4個月一次，經期延長，經量多，末次月經持續
20 日，現又有2個月未來潮。此時內膜活組織檢查為
(問題12～15)
A.經前診刮子宮內膜為分泌反應不良
B.月經第5日診刮子宮內膜為混合型
C.經前診刮子宮內膜呈增生期
D.經前診刮子宮內膜呈分泌期
E.子宮內膜呈蛻膜改變
12.子宮內膜不規則脫落
13.黃體功能不足
14.無排卵性功能失調性子宮出血
15.輸卵管妊娠
(問題16～18)
A.子宮內膜單純型增生 B.子宮內膜不規則脫落
C.黃體功能不足 D.萎縮型子宮內膜
E.子宮內膜復雜型增生
16.月經周期正常，經期延長，月經第5日刮宮見分泌期反應內膜，應考慮是
17.月經周期縮短，不易受孕或孕早期流產，應考慮是
18.短時間停經，經血量多且經期延長，應考慮是
19、 對于流產的概念，以下哪項恰當
A、妊娠不足24周，胎兒體重不足1000g而終止者
B、妊娠不足28周，胎兒體重不足1500g而終止者
C、妊娠不足20周，胎兒體重不足1000g而終止者
D、妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g而終止者
E、以上均不是
正確答案：D
20、 對于流產以下哪項恰當
A、妊娠8～12周流產多為完全流產
B、妊娠8周前流產多為不全流產
C、難免流產時妊娠試驗均為陰性
D、先兆流產必發展為難免流產
E、不全流產易發生失血性休克
正確答案：E
21、 對于卵巢妊娠以下哪項不恰當
A、破裂后可引起腹腔內大量出血
B、臨床表現類似于輸卵管妊娠
C、術前常診斷為輸卵管妊娠
D、術中探查可誤診為卵巢黃體破裂
E、術中見到絨毛可不必進行病理檢查
正確答案：E
22、 對于難免流產，以下哪項不恰當
A、宮口擴張
B、由先兆流產發展而來
C、僅有部分可能繼續妊娠
D、子宮大小可與停經周數相符
E、一旦確診應盡早使胚胎組織排出
正確答案：C
[參考答案]
(一)選擇題
A型題
1.B 月經第5日刮宮，子宮內膜仍能見到呈分泌反應的內膜可協助診斷。
2.E 此時仍為增生期內膜，則可診斷為無排卵性功血。
3.C 較大劑量雌激素使子宮內膜修復增生達到止血目的。
4.C 5.E
6.C 無“極度增生’’名詞，僅有A、B、E 3種病理變化。不典型增生屬癌前
病變。
7.C 大劑量雌激素制劑促使子宮內膜生長，短期內修復創面而止血。
8.E 本例診斷為圍絕經期無排卵性功血，刮宮不僅可排除子宮內膜癌變，也是
最快最可靠的止血方法。
9.D
B型題
10.B 11.A 12.B 13.A 14.C 15.E 16.B 17.C 18.A
23、 AB血型不合主要發生在
A、孕母B型，丈夫A型、B型、AB型
B、孕母A型，丈夫A型、B型、AB型
C、孕母O型，丈夫A型
D、孕母0型，丈夫AB型
E、孕母O型，丈夫A型、B型、AB型
正確答案：E
24、 B型超聲測量，判斷胎兒宮內發育遲緩較準確，常用指標有胎頭雙頂徑，下述哪項指標是不恰當的
A、孕28周<70mm
B、增長速度2周僅增加≤4mm
C、增長速度3周僅增加<4mm
D、孕30周<75mm
E、孕32周<80mm
正確答案：B
25、 FGR哪種情況不適合陰道分娩
A、胎盤功能良好
B、宮頸Bishop評分>7分
C、胎兒難以存活
D、胎兒為極低體重兒
E、胎兒在宮內發育正常，胎兒成熟
正確答案：D
26、 Rh血型不合約有多少發生在第1胎
A、20%
B、10%
C、30%
D、40%
E、罕見，除非接受過輸血、換血治療
正確答案：E
27、 TORCH全套檢查中不包括
A、單純皰疹病毒
B、弓形蟲
C、柯薩奇病毒
D、風疹病毒
E、巨細胞病毒
正確答案：C
28、 Ⅲ度胎盤早剝的臨床表現不恰當的是
A、破膜時流出血性羊水
B、觸診子宮硬如板狀
C、胎位捫不清，胎心聽不清
D、常伴發重度子癇前期
E、陰道流血量與貧血程度成正比
正確答案：E
29、 半數以上孕婦大約多少周后產生血型抗體
A、26周
B、24周
C、28周
D、30周
E、32周
正確答案：C
30、 不是習慣性流產原因的是
A、缺鐵性貧血
B、宮腔縱隔
C、宮頸內口松弛
D、黃體功能不足
E、子宮黏膜下肌瘤
正確答案：A
31、 不是治療先兆早產的藥物是
A、β腎上腺素受體激動藥
B、前列腺素合成酶抑制藥
C、硫酸鎂靜脈緩慢滴注
D、硝苯地平舌下含服
E、肌內注射苯甲酸雌二醇
正確答案：E
32、 不是重度子癇前期并發癥的是
A、腦出血
B、急性腎衰竭
C、胎盤早剝
D、HELLP綜合征
E、肺炎
正確答案：E
33、 產前子癇患者，抽搐頻繁。呼吸淺，14次/分，宜給予何種解痙藥
A、地西泮
B、654-2或東莨菪堿
C、硫酸鎂
D、哌替啶
E、度冷丁
正確答案：B
34、 超聲多普勒孕晚期S/D正常比值是多少
A、>2
B、≤4
C、≤2
D、≤3
E、≥3
正確答案：D
35、 超聲檢查時，哪種表現可確診異位妊娠
A、附件區顯示形狀不規則包塊
B、宮腔空虛
C、腹腔內腸管漂浮
D、直腸子宮陷凹有積液
E、宮旁包塊內可見妊娠囊
正確答案：E
36、 出血量較多的流產孕周為
A、4～6周
B、8～12周
C、10～16周
D、14～20周
E、20～28周
正確答案：B
37、 除末次月經外，以下因素中不能用于推算孕周的是
A、尿妊娠試驗陽性時間
B、早孕反應
C、胎動開始時間
D、孕期B超檢查資料
E、24小時尿雌三醇定量
正確答案：E
38、 單卵雙胎的胎盤間可有血液循環相通，以下哪項吻合可能引起雙胎輸血綜合征
A、靜脈間
B、動脈間
C、毛細血管間
D、動靜脈間
E、絨毛間
正確答案：D
39、 單卵雙胎的性別和血型
A、可以相同也可以不同
B、一定相同
C、一定不同
D、性別相同，血型不同
E、性別不同，血型相同
正確答案：B
40、 對于宮頸妊娠以下哪項不恰當
A、有停經史
B、多見于初孕婦
C、發生率極低
D、陰道流血為主要癥狀
E、宮頸膨大明顯
正確答案：B
41、 ABO血型不合，IgG效價為以下哪種數值時易發生溶血
A、≥1：32
B、≥1：64
C、≥1：128
D、≥1：16
E、≥1：256
正確答案：C
42、 ABO血型不合，換血時應采用以下哪種類型血
A、AB型紅細胞，O型血漿
B、O型紅細胞，AB型血漿
C、AB型紅細胞，AB型血漿
D、AB型紅細胞，O型血漿
E、A型紅細胞，A型血漿
正確答案：B
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