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2017公衛執業醫師考試《醫學微生物學》鞏固題（附答案）
鞏固題一：
1、用來測量細菌大小的單位是( )
A、cm
B、mm
C、um
D、nm
E、Pm
2、革蘭陰性菌細胞壁的特殊組分是( )
A、肽聚糖
B、磷壁酸
C、脂多糖
D、外膜
E、中介體
3、下列對莢膜的描述中，正確的一項是( )
A、大多數細菌莢膜的化學組分是多肽，它是細菌的運動器官
B、莢膜是細菌染色體外的遺傳物質
C、有莢膜的細菌抗吞噬作用較弱
D、有莢膜的細菌在固體培養基上一般形成(R)型菌落
E、變異鏈球菌可依靠莢膜將其黏附在牙齒表面，分解口腔中的蔗糖產生大量乳酸，導致琺瑯質破壞，引發齲齒。
4、在細菌生長中，生物學性狀最典型的是( )
A.遲緩期
B.對數期
C.減數期
D.穩定期
E.衰退期
5、濕熱滅菌法中效果最好的是( )
A、高壓蒸氣滅菌法
B、流通蒸氣法
C、間歇滅菌法
D、巴氏消毒法
E、煮沸法
6、R質粒最常見的轉移方式是( )
A、轉化
B、接合
C、溶原性轉換
D、轉導
E、原生質融合
7、抗毒素是( )
A、為外毒素經甲醛處理后獲得
B、可中和游離外毒素的毒性作用
C、可中和與易感細胞結合的外毒素的毒性作用
D、由細菌內毒素刺激機體產生
E、B十C
8、與細菌結核桿菌致病性有關的是( )
A、結核桿菌索狀因子
B、磷脂
C、蠟質D
D、硫酸腦甙脂
E、以上均是
9、在初步鑒別腸道致病菌和非致病菌上具有重要意義的生化反應為( )
A、葡萄糖發酵試驗
B、乳糖發酵試驗
C、吲哚試驗
D、甲基紅試驗
E、V-P試驗
10、原發性非典型肺炎的病原體是( )
A、肺炎球菌
B、結核桿菌
C、諾卡菌
D、肺炎支原體
E、新型隱球菌
11、下列各組中哪組均是真核細胞型微生物( )
A、肺炎支原體、梅毒螺旋體、毛蘚菌
B、表皮蘚菌、著色真菌、淋球菌
C、產氣莢膜桿菌、白色念珠菌、毛蘚菌
D、組織胞漿菌、曲霉菌、新型隱球菌
E、白色念珠菌、新型隱球菌、立克次氏體
12、除O1血清群霍亂弧菌可引起霍亂外，還有哪一血清群可引起霍亂( )
A、O2群
B、O22群
C、O100群
D、O139群
E、O155群
13、下列哪種細菌缺乏鞭毛( )
A、大腸埃希菌
B、痢疾志賀菌
C、傷寒沙門菌
D、變形桿菌
E、幽門螺桿菌
14、破傷風梭菌的致病機制是( )
A、破傷風梭菌通過血流侵入中樞神經系統大量增殖致病
B、破傷風痙孿毒素侵入中樞神經系統致病
C、破傷風溶血毒素侵入中樞神經系統致病
D、破傷風梭菌產生內毒素引起休克
E、破傷風梭菌引起敗血癥
15、下列哪一項不是白喉桿菌的特點( )
A、菌體一端或兩端膨大呈棒狀
B、細菌排列成V、L等字形
C、革蘭染色陰性
D、有異染顆粒
E、無莢膜，無鞭毛，不產生芽胞
16、不能引起食物中毒的細菌是( )
A、鼠傷寒沙門氏菌
B、表皮葡萄球菌菌
C、肉毒梭菌
D、產氣莢膜梭菌
E、副溶血性弧菌
17、關于內毒素的說法錯誤的是( )
A、來源于革蘭陰性菌
B、其化學成分是脂多糖
C、性質穩定，耐熱
D、菌體死亡裂解后釋放出來
E、能用甲醛脫毒制成類毒素
18、下列哪個是由鏈球菌感染后引起的變態反應性疾病 ( )
A、蜂窩組織炎
B、鼻竇炎
C、產褥熱
D、風濕熱
E、猩紅熱
19、下列哪種情況屬于二重感染( )
A、正常菌群寄居部位改變所引起的感染
B、宿主局部免疫功能下降引起的感染
C、宿主全身免疫功能下降引起的感染
D、某種微生物引起的反復感染
E、在抗菌藥物治療原感染性疾病過程中發生了另一種新致病菌引起的感染
20、關于白假絲酵母菌的描述，錯誤的是( )
A、可形成假菌絲
B、37℃生長良好
C、可形成厚膜孢子
D、抗體檢查陽性診斷意義較大
E、常引起皮膚與粘膜感染
21、病毒的遺傳物質是( )
A、DNA
B、RNA
C、DNA+RNA
D、DNA或RNA
E 以上均不是
22、病毒復制的隱蔽期發生在哪個階段( )
A、吸附
B、穿入
C、脫殼
D、生物合成
E、成熟釋放
23、內基氏小體可用于輔助診斷的疾病是( )
A、皰疹
B、狂犬病
C、麻疹
D、流行性乙型腦炎
E、新生隱球菌性腦膜炎
24、最易發生抗原變異而在人群中造成大流行的病毒是( )
A、流感病毒
B、乙型肝炎病毒
C、鉤端螺旋體
D、脊髓灰質炎病毒
E、�？刹《�
25、病毒入侵機體后最先產生的有免疫調節作用的物質是( )
A、SIgA
B、干擾素
C、中和抗體
D、補結抗體
E、CTL細胞
26、有包膜的病毒進入靶細胞的方式主要為( )
A、胞飲
B、直接穿入
C、吞噬
D、膜融合
E、裂解細胞膜
27、病毒感染的細胞可能會出現( )
A、CPE
B、包涵體
C、細胞膜變化或細胞融合
D、細胞膜改變
E、以上都有可能
28、HIV疫苗研究目前遇到的最大問題是( )
A、病毒無法培養
B、無感染的動物模型
C、病毒型別多
D、病毒突變引起抗原性改變
E、HIV的敏感細胞特殊
29、關于朊粒描述正確的是( )
A、非傳染性蛋白粒子
B、對加熱、電離輻射和紫外線的抵抗力不強
C、PrPC和PrPSC均具有致病性
D、是一種典型的DNA病毒
E、是一種蛋白酶抗性蛋白
30、下列哪項不符合真菌特性( )
A、對營養物質要求不高
B、培養溫度以22～28℃為宜
C、常在培養24h后即可出現菌落
D、多細胞型真菌菌落常為絲狀型菌落
E、常用沙保弱培養基
參考答案
1.E 2.C 3.A 4.D 5.D 6.C 7.E 8.A 9.D 10.A
11.B 12.E13.D 14.C 15.A 16.A 17.A 18.B19.A 20.D
21.C 22.B 23.D 24.E 25.D 26.C 27.A 28.B 29.C 30.A
鞏固題二：
D 1. 觀察PPD試驗結果的時間為 ( )
A.12小時內 B.12-24小時 C.24—48小時 D.48-72小時 E.72小時后
C 2. 有關結核病的病因，錯誤的是 ( )
A、人型、牛型結核桿菌均可使人類致病 B、呼吸道為主要傳染途徑 C、結核菌為抗酸性厭氧菌
D、結核病的發生與遺傳因素有一定關系 E、結核病的發病情況與機體免疫狀態有關
B 3. 原發型肺結核最常見的病理轉歸為( )
A.形成空洞 B.鈣化 C.干酪樣肺炎 D.結核性胸膜炎 E.急性粟粒時肺結
C 4. 小兒原發性肺結核，哪項不常見 ( )
A.PPD試驗陽性 B.發熱 C.肺部中小水泡音 D.X線示肺門淋巴結腫大 E.食欲減退，乏力，盜汗
A 5. PPD試驗+++為 ( )
A.硬結直徑20mm以上 B.紅斑直徑20mm以上 C.硬結直徑10～20mm D.硬結直徑15mm以上
E.紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死
B 6. PPD陽性反應的臨床意義中，正確的是 ( )
A.兒童PPD陽性表示體內有活動結核 B.兒童PPD強陽性表示體內有活動結核 C.PPD硬結直徑5mm以上為強陽性
D.PPD強陽性表示病情較重 E.PPD強陽性表示曾接種過卡介苗
A 7. 下列哪項不符合原發型肺結核的特點( )
A.僅見于小兒 B.是小兒肺結核的主要類型 C.可致血行播散 D.胸片各呈“啞鈴狀”雙極影 E.病灶以右側多見
B 8. 判斷小兒結核病的最可靠指標是 ( )
A.持續發熱 B.排出物中找到結核菌 C.X線檢查示肺內鈣化灶 D.PPD試驗陽性的年長兒 E.以上均不是
E 9. 結核自然感染，PPD陽性反應的特點包括 ( )
A.硬結質地硬，顏色深B.反應持續時間可達7～10天C.硬結消退后留有色素沉著，脫屑D.硬結直徑多在15mm以上
E.自然感染后PPD陽性持續3-5年
C 10. 關于小兒原發型肺結核，下列敘述哪項正確 ( )
A.多數起病急驟，結核中毒癥狀明顯 B.肺段性病變多見于l～5歲小兒 C.原發病灶吸收較快，預后一般較好
D.肺部散在細濕羅音 E.活動性原發型肺結核宜同時選用兩種抑菌藥，并配合一種殺菌藥
C 11. 結核菌素試驗結果下列哪項是錯誤的 ( )
A、兒童呈陽性反應，表示受過結核感染，但不一定有活動病灶 B、強陽性反應示體內有活動性結核病
C、陰性可排除結核病 D、機體免疫反應受抑制時，可表現為假陰性反應 E、年齡越小，陽性反應的臨床意義則越大
E 12. 下列哪項不是預防小兒結核病的措施 ( E )
A.普及卡介苗接種 B.積極預防小兒急性傳染病 C.與開放性肺結核病人密切接觸者應預防服藥
D.隔離和積極治療開放性結核患者 E.先天性胸腺發育不全患者更應接種卡介苗
C 13. 兒急性粟粒性肺結核的最主要診斷依據 ( C )
A.起病急，突然高熱 B.肺部體征少，未聞細小濕羅音C.胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影D.淺表淋巴結和肝脾大
E.咳嗽，氣促，呼吸困難
B 14. 活動性原發型肺結核的用藥首選 ( )
A.INH十PAS B.INH十RFP十EMB C.INH十RFP十PZA十SM D.INH十RFP十潑尼松 E.INH十PZA
E 15.1歲小孩，發熱15天，咳嗽伴輕度喘憋。查體：淺表淋巴結有輕度腫大，雙肺未聞羅音，此患兒已接種卡介苗，PPD
試驗+++，首選的檢查是 ( )
A.血氣分析 B.心電圖 C.淋巴結活檢 D.胸部CT檢查 E.胸部X線檢查
B 16. 2歲半男孩，PPD試驗硬結直徑12㎜，未接種過卡介苗，考慮可能是 ( )
A.曾感染過結核 B.活動性結核 C.非典型分枝桿菌感染 D.未感染過結核 D.支原體感染
B 17. 5歲小兒，出生時接種過卡介苗，現PPD試驗硬結20mm，持續10天后留有色素，最大可能是 ( )
A.卡介苗反應 B.活動性結核 C.免疫力增強 D.分枝桿菌交叉感染 E.因不注意衛生局部感染
E 18.4歲患兒，發熱、干咳10天，體溫39℃，雙眼皰疹性結膜炎，頸部可捫及成串腫大的淋巴結，右肺呼吸音稍低，少
許干羅音，PPD硬結直徑18mm。診斷考慮：( )
A.急性支氣管炎 B.支氣管肺炎 C.右側胸膜炎 D.支氣管炎合并結膜炎 E.原發型肺結核
A 19. 2歲男孩，低熱2月，食欲不振，近1月來出現咳嗽、氣喘，經抗生素及平喘治療無效，查體：無力體型，頸后淋
巴結腫大呈串狀，咽不紅，雙肺呼吸音粗，聞明顯哮鳴音，未及濕羅音，PPD試驗陽性，應首先考慮 ( )
A.肺結核 B.喘息型支氣管炎 C.支氣管哮喘 D.淋巴瘤 E.縱膈腫瘤
C 20.3歲小兒 ，準備上幼兒園，PPD試驗示硬結直徑8×9㎜，淺紅色，邊緣不整，考慮( )
A.曾感染過結核菌 B.活動性結核 C.接種卡介苗所致 D.正常反應 E.以上均不對
D 21.1歲小兒咳嗽1月余，無發熱。查體：Wt4kg，皮下脂肪消失，兩肺呼吸音粗，未及羅音，胸片示：肺門淋巴結腫大，
PPD試驗陰性以下說法正確的是 ( )
A.可排外肺結核 B.應進一步抽取胃液涂片找抗酸桿菌 C.立即復查PPD試驗 D.不能排外肺結核
E.行結核桿菌的PCR檢測以確診
C 22.10個月小兒，平素健康，近1周突發高熱，T39～40℃，干咳，體重不增，但精神尚可，皮膚見結節型紅斑，雙肺呼
吸音清，未及羅音，其外婆有慢性咳嗽史，應考慮 ( )
A.風疹 B.幼兒急疹 C.結核病 D.猩紅熱 E.金黃色葡萄球菌性敗血癥
B 23.6歲患兒，無癥狀，入學體檢時作PPD硬結直徑15mm，胸片示右肺門結構紊亂，隱約可見一結節狀影。該患兒宜選用
下列何種治療方案 ( )
A.異煙肼 B.異煙肼+利福平 C. 異煙肼+乙胺丁醇 D.異煙肼+乙胺丁醇十利福平 E.異煙肼+利福平+鏈霉素
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