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      1. 情志致病如何護理

        時間:2024-11-08 20:54:19 護理培訓 我要投稿
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        情志致病如何護理

          情志致病的特點:

        情志致病如何護理

          中醫把喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種心情和情緒亦稱為“七情”。在正常情況下,是人體精神活動的外在表現,若外界各種精神刺激程度過重或持續時間過長,造成情志的過度興奮或抑制,則可導致人體陰陽失調,氣血不和,經絡阻塞,臟腑功能紊亂而發病。情志致病,主要是引起五臟氣機失調的病證。如《靈樞··壽夭剛柔》所說:“憂恐憤怒傷氣,氣傷臟,乃病臟!彼云咔橹虏∫话阌幸韵绿攸c:

          1、情志致病損傷五臟

          《醫學正傳》指出:“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,謂之七情,七情通于五臟:喜通心,怒通肝,悲通肺,憂思通脾,恐通腎,驚通心肝。故七情太過則傷傷五臟……!闭f明情志變動可以損傷內臟,其中首先是心,因心為五臟六腑之大主,為精神之所舍。另外,不同的情志變化,對內臟又有不同影響,如《素問·陰陽應象大論》中說:“喜傷心,憂傷肺,怒作肝,思傷脾,恐傷腎”,但一般說,情志傷臟;常以心、肝、脾三臟的癥狀多見。

          2、情志變動影響氣機

          《素問·舉痛論》云:“百病生于氣也。怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,思則氣結,驚則氣亂。”說明不同情志變化,對人體氣機活動的影響是不相同的,所以導致的癥狀亦各異。

          反之,內臟變化也可引起精神情志的變化,如《素問·宣明五氣篇》中說:“精氣并于心則喜,并于肺則悲,并于肝則怒,并于脾則是思,并于腎則恐,是謂五并,虛而相并者也!薄鹅`樞·本神》中又說:“肝氣虛則恐,實則怒!薄ⅰ靶臍馓搫t悲,實則笑不休!彼,當患病后,不論急性病還是慢性病,都可導致精神情志的變化,而情志變動反過來又可導致臟腑功能進一步紊亂?梢,精神與情緒因素對疾病的治療和預后有很大的關系。正如《素問·經脈別論》中說的:“當是之時,勇者氣行則已;怯者則著而為病也。”凡激怒、憂郁、焦慮,特別是對自己所患“不治之癥”的恐懼憂慮心理,往往能促使或加速病情向壞的方向發展。反之,保持開朗樂觀的思想情緒,對戰勝自己疾病充滿信心和意志頑強的人,將有利抗邪能力的提高,促進疾病向好的方向轉化。說明情志護理在疾病預防治療中的重要作用和意義。

          情志護理的原則和方法:

          所謂情志護理,主要是通過護理人員的語言、表情、姿勢、態度、行為及氣質等來影響和改善病人的情緒,解除其顧慮和煩惱,從而增強戰勝疾病的意志和信心,減輕消除引起病人痛苦的各種不良的情緒和行為。以及由些產生的種種軀體癥狀,使病人能在最佳心理狀態下接受治療和護理,達到早期康復的目的。

          1、熱情誠懇、全面照顧

          人在患病后,常有恐懼、緊張、苦悶、悲哀等不良情緒,迫切需要新人或醫護人員的關心和照顧。因此,醫護人員一定要以誠懇熱情的態度去關心體貼、安慰同情病人的病痛。除自己的語言、態度外,還應重視病室環境和病人周圍的人和事,全面進行照顧。如主動介紹醫院規章制度和同病室的病友;安置優雅舒適的病室等,使病員感到如同家里一樣溫暖、親切和舒適,能很快安下心來接受治療和護理。

          某些對治療缺乏信心而終日憂心重重的病員,可安置與性格開朗,對治療充滿信心的或治療效果理想的病員在一起,以相互開導、啟發和影響,可去憂解煩,增強其信心。

          2、因人而異,做到有的放矢

          病人來自社會各個方面,各人的性格、年齡、愛好 、生活習慣、經濟情況和病證不同,會產生不同的情緒。因此,護理人員要在全面了解情況的基礎上,有的放矢地做好情志護理。

          (1)新入院病人,由于環境陌生和生活不習慣,心情多顯緊張或有憂慮,擔心自己的病、工作或學習,對治療有恐懼感。護理人員應主動介紹有關情況,幫助解決其疑慮和困難。

          (2)危重病人,病情急、痛苦大,多缺乏思想準備,而產生悲觀和憂傷,尤須耐心安慰和開導。講清情志對疾病治療的影響和利弊,使其消除顧慮,積極配合治療。

          (3)慢性病或生活失去自理的病人,精神上壓力大,考慮生活、工作和預后。護理人員要主動熱情地做好生活護理,實事求是地講解疾病治療的難易和規律,也可請治療效果好的病人進行現身說法。對住院時間長而思念新人的病人,盡可能請家人多來探視,以解思念之情。有條件亦可開展多種形式的娛樂活動,以豐富生活內容和怡情悅志。

          (4)對易發怒生氣的病人,更應耐心,注意態度和語氣,待其情緒安定后再慢慢進行勸導和安慰。

          3、正確運用開導法

          開導法,就是通過正面說理,使病人了解自己病的發生、發展,及治療護理的情況,使其引起注意和重視。

          心理學認為人類的語言是一種非常實際而又十分廣泛的信號。語言的刺激比其它任何刺激要嚴重得多。尤其是醫護人員的語言對病人的影響更是不言而喻的!秲冉洝分械恼Z言開導法,包括解釋、鼓勵、安慰、保證等內容!鹅`樞·師傳》云:“人之情,莫不惡死而樂生,告之以其敗,語之以其善,導之以其所便,開之以其所待,雖有無道之人,惡有不聽者乎!彼^告之以其敗,是指向病人指出產病逝危害,使病人重視疾病認真對待之,如不及時治療,就會貽誤病情;所謂語之以其善,是指要求病人與醫者很好配合,告訴其疾病的可愈性,只要遵照醫囑服藥,病是可以治愈的;所謂導之以其所便,則指告訴病人如何進行治療和調護的具體措施,懂得自我調養的方法;至于開之以其所苦,是解除病人消極的情緒,給以一定承諾、保證,以減輕病人心理上的壓力。

          以上開導法,可運用于情志護理實踐。通過開導法的運用,可解除病人不良的情緒,從而使病人心境坦然,精神愉快,心情舒暢、氣機條達,氣血調和,臟腑氣血功能旺盛,促使疾病早愈。

          4、中醫還有關于“五志過極”,“以其勝治之”的情志治療方法

          即“恐勝喜”、“悲勝怒”、“怒勝思”、“喜勝憂”、“思勝恐”。在護理上也可適當用之。

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