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怎樣留取24小時蛋白尿定量標本
說到化驗,大家都知道就是血、尿、便。腎科最常見的化驗的項目“24小時尿蛋白定量”,它能很好的輔助腎臟疾病的診斷、療效觀察和預后判斷,也是誤差最多的化驗。而影響這項結果至關重要的是尿液標本的正確收集、留取、保存和尿量的準確記錄。下面是yjbys小編為大家帶來的怎樣留取24小時蛋白尿定量標本的知識,歡迎閱讀。
首先 留取標本前3天避免大葷飲食和劇烈運動;女性患者應該避開生理期;如有尿路感染等情況也不宜留取尿液,因為此試驗是計算尿蛋白的絕對值,與飲水量關系不大,所以,測定當天不必限制水分和進食量,如常進食便可以了。
第二 為準確測得24小時尿蛋白定量,早上8時應把膀胱內的尿排清并棄去,開始計時,每次排尿后可以把尿液轉移到足夠大的容器內。
第三 從計時開始到第二天早上8點止,把24小時所排出的尿全部貯存在一容器內,用量杯量總尿量,記錄下來,然后攪拌均勻,取出一小杯放入專門的尿試管中送檢。通過測定每100毫升的蛋白量,再根據實際總尿量進行計算,可得出24小時的蛋白量。
第四 尿液放置過久會生長細菌,細菌會使尿液中化學成分發生變化,尿液放置過久尿中的紅細胞也會發生裂解,會釋放一些蛋白成分,這樣會影響尿檢的結果,因此室內溫度過高時,需要添加防腐劑,常用的防腐劑一般是用二甲苯。遇氣溫高時(超過20度)可放冰箱保存或甲苯防腐,甲苯可在尿液表面形成薄膜,防止細菌繁殖,用量1.0~2.0ml甲苯/100ml尿液。
第五 盡管24小時尿蛋白定量是判定腎病是否發生的可靠指標,但是單憑一次的24小時尿蛋白定量檢查結果異常就判定發生了腎病,這是不準確的。在臨床對腎病的確診時,通常情況需要重復做尿常規檢查。通過做定期檢查,患者的尿常規檢查結果顯示,存在三次及以上的24小時尿蛋白定量指標均高于正常參考范圍,才可以判定患者確實發生了腎臟病變。
總之,要準確測得24小時尿蛋白量,必須準確收集24小時的總尿量,檢測的部分是總尿量的混合液,才能保證檢驗結果的可靠性,為臨床提供依據。
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