社會工作老年實務知識講解

社會工作老年實務知識講解

　　老年社會工作就是因應老年問題產生而產生的一種專業服務活動。它是指受專業訓練的社會工作者在專業的價值理念的指導下，充分運用社會工作的理論和方法，為在生活中遭受各種困難而暫時喪失社會功能的老人解決問題、擺脫困境并同時推動更多的老人晚年獲得進一步發展的專業服務活動。那么，下文是由小編為大家分享社會工作老年實務知識講解，歡迎大家閱讀瀏覽。

　　例題引導：

　　老年社會工作里的身體健康方面的服務是指( )。

　　A.認知與情緒問題的處理

　　B.精神問題的解決

　　C.健康服務

　　D.與健康照顧有關的服務

　　E.被虐待與被疏于照顧的處理

　　答案：C D。 本題考查的是老年社會工作的主要內容，老年社會工作身體健康方面的服務包括健康服務和與健康照顧有關的服務，因此答案為C、D。

　　考點詳解

　　老年社會工作的主要內容

　　1.身體健康方面的服務

　　(1)健康促進與健康維護服務。

　　健康促進服務即是為老年人提供與治療、康復、預防疾病有關的服務，主要內容包括有關慢性病的健康教育推廣活動、處理酗酒和濫用藥物問題、協助進行壓力管理、鍛煉身體方案、設計防范老年人在家中的受傷的措施、提供精神健康服務、推廣預防性服務、提供跟年齡有關的疾病的信息、提供有關社會服務和后續性健康服務的咨詢等。

　　(2)與健康照顧有關的服務。

　　與健康照顧有關的服務即是為老年人提供的與身心健康間接相關的生活照料、家務助理、出行協助、信息咨詢等方面的服務。健康照顧服務的主要內容包括：送餐、家庭病床、家務、探訪、電話慰問等個人協助服務;出行和行動服務，包括提供手杖、輪椅和住所改造等輔助手段的提供;緊急呼叫系統安裝等技術支持;信息咨詢、轉介、代際互助、日托、營養配餐、房屋修繕、照顧者的休息安排、入住老人院舍等服務。

　　2.處理認知與情緒問題

　　抑郁癥、癡呆癥、譫妄和焦慮癥是老年人最常見的四個認知和情緒問題。老年社會工作者會處理老年人的一些認知和情緒方面的問題。

　　在有些個案中，社會工作者幫助老年人消除產生情緒問題的因素。而在另外一些情況下，社會工作者要致力于改變老年人的認知，幫助老年人適應他無法改變的情形。

　　做這方面的工作要注意老年人對待介入的態度。老年人可能對認知和情緒問題有偏見，抵觸配合社會工作者的工作。因而，幫助老年人學會識別和接納自己的各種情感狀態也是介入工作中非常重要的組成部分。

　　3.處理精神問題

　　珍惜當下;找到往事的意義;直面自己的局限;接受生活中的好的一面和不好的一面：拓展個人愛好和同情的圈子。

　　4.社會支持網絡的建立

　　社會支持系統的工作主要包括：正式支持和非正式支持。

　　(1)正式支持。

　　正式支持體系主要是由政府的老年工作組織機構和涉老組織機構構成。如社會福利院、敬老院、老年公寓、頤養院、護理院、臨終關懷機構、社區老年中心等。

　　主要支持內容：貧困救助、生活照料、危機干預、老年人權益保障。

　　(2)非正式支持體系的構成。

　　非正式支持體系的構成通常分成3類：第一類是家庭成員(主要是子女)對父母的養老支持。第二類是親屬(兄弟姐妹及遠親、姻親等)對老年人的支持。第三類是非親屬(鄰居、朋友、同事、慈善機構、非政府組織、社區志愿服務等)對老年人的支持。

　　主要支持內容包括：經濟支持、情感支持、生活照料、精神慰藉。

　　(3)用家庭思維建立家庭支持。

　　家庭體系工作主要包括四部分：一是幫助家庭“解除羈絆”;二是識別成功的家庭應對技能：三是幫助老人及家人把有沖突的需求排出先后順序;四是為老人制訂行動方案。

　　(4)促進老人的社會融合。

　　促進社會接觸，設計活動方案，開展社區活動項目，促進融合。

　　5.處理老年特殊問題

　　(1)虐待和疏于照顧問題

　　措施：保護老年人免受經濟方面的剝奪、提供救助性服務、發展支持性服務、改變和調整環境。

　　(2)喪親問題

　　措施：提供情感支持、代表老人及其家人爭取合理權益、提供相關資訊、作喪親輔導。

　　(3)臨終關懷

　　措施：減輕疼痛和癥狀、協助老人及其家人解決醫療費用方面的問題、提供喪親后續服務。

　　(4)自殺

　　自殺評估。要掌握分析，直接線索、間接線索、行為線索。

　　干預措施。設定一個短時間能夠實現的目標，可能幫助老人緩解感受到的壓力。主要干預措施包括清除眼前危險、做安全約定、重新確認承諾、緬懷往事治療、動員外部環境資源等手段。

　　考點分析老年人社會工作主要是以老年人及其相關人員和系統為工作對象，幫助老年人，特別是處境困難的老年人，改善社會功能，提高生活質量，使老年人有更好的社會適應和福祉的活動。相關考點在往年試題中所占分值一般。考生應注意從年齡、老年期劃分標準、身一心一社老化等三個角度全面掌握老年人需要和問題，特別關注老年社會工作注意事項，理解老年人需要評估、身體健康等方面服務、處理認知與情緒問題、處理精神問題、建立社會支持網絡、處理老年特殊問題等內容。加強對老年人問題和需要評估、個案工作、小組工作、社區工作、社區照顧、機構照顧等基本方法的透徹認識。

　　每日一練(初級 多選)抑郁癥如不能及時治療，有可能會導致老年人嘗試自殺以求解脫因( )帶給自己的痛苦。

　　A.長期的疾病

　　B.長期悲哀

　　C.遠離社會

　　D.感到無目標

　　E.感到毫無價值

　　(中級 案例分析)社會工作者在一次走訪中發現王老先生獨自在家。對于社會工作者的到來，他很高興。交談中社會工作者了解到，王老先生與兒子一家同住。兒子和兒媳外出工作時，家里只留下他一個人。社會工作者觀察發現，王老先生的房間雜亂無章，身上衣服泛黃并發出異味，已經多日沒有換洗。老人抱怨，退休工資都交給了兒媳，身上沒有任何零花錢。同時，社會工作者還注意到王老先生手臂上有多處淤青，問其原因王老先生沉默不答，表情緊張。社會工作者向社區居委會進一步了解情況，得知王老先生今年80歲，以前是老伴照顧他的飲食起居，老伴去世后，主要由兒媳照顧。兒媳覺得老人不做家務，不講衛生，一起生活礙事，常常為此打罵老人，有時還不讓老人吃飽，兒子去外地出差時，兒媳還經常將老人反鎖家中。

　　1.社會工作者在本案例中運用了哪幾種收集資料的方法?

　　2.列舉本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現。

　　一、什么是社會保險?

　　社會保險是指國家通過立法，對于暫時或永久喪失勞動能力以及暫時失去工作的勞動者，由國家(社會)給予物質幫助的一種社會制度。它是社會保障體系的基礎和核心。

　　社會保險的內容包括：基本養老保險、基本醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險五種。目前本市經辦的社會保險有基本養老保險、失業保險和基本醫療保險。

　　二、社會保險與商業保險不同

　　社會保險不同于商業保險(如商業人壽保險，商業財產保險等)，它具有強制性、福利性和非盈利性特點。

　　社會保險由國家立法強制推行。凡是法律規定范圍內的用人單位和勞動者必須參加。

　　社會保險保障勞動者的基本生活，其保障水平與社會經濟發展水平相適應，政府通過調整機制等辦法，使保險待遇隨著社會經濟的發展逐步提高。

　　社會保險作為法定的社會福利制度，以國家財政作后盾，政府不賺一分錢，所有經辦費用均由財政負擔。只要用人單位和職工按規定履行參保繳費義務，享受待遇的權利始終得到保障。

　　三、哪些用人單位和勞動者應參加社會保險?

　　１、國有企業、城鎮集體企業及其職工、外商投資企業港澳臺商投資企業及其中方職工、城鎮私營企業和其他城鎮企業及其職工，實行企業化管理的事業單位及其職工，城鎮個體經濟組織及其從業人員，應參加基本養老保險。

　�。�、國有企業、城鎮集體企業、外商投資企業、城鎮私營企業和其他城鎮企業及其職工，國家機關及其工作人員，事業單位及其職工，民辦非企業單位及其職工，社會團體及其專職人員，應參加基本醫療保險。

　�。场�國有企業、城鎮集體企業、外商投資企業、港澳臺商投資企業、城鎮私營企業和其他城鎮企業及其職工；城鎮事業單位及其職工；社會團體及其專職人員；民辦非企業單位及其職工應當參加失業保險。

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