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衛(wèi)生資格考點:軟骨的基本病理變化
大骨節(jié)病主要累及軟骨內(nèi)成骨的骨骼,特別是四肢骨,表現(xiàn)為透明軟骨的變性壞死及伴隨的吸收、修復性變化。軟骨細胞常見凝固性壞死,細胞核固縮、碎裂、溶解消失后,殘留紅染的細胞影子。進而殘影消失,基質(zhì)紅染,成為灶狀、帶狀的無細胞區(qū)。
壞死區(qū)還可進一步崩解、液化。壞死灶周圍存在的軟骨細胞常有反應性增生,形成大小不等的軟骨細胞團。
在鄰近骨組織處,壞死部倍可發(fā)生病理性鈣化;初級骨髓的血管和結締組織侵入壞死灶丙,出現(xiàn)機化、骨化,最終為骨組織所代替。 軟骨壞死以累及成熟中的軟骨細胞(肥大軟骨細胞)為主,呈現(xiàn)近骨性分布。壞死擴大時,也會波及其他層次的軟骨細胞。
壞死灶常為多發(fā)性,大小不一,呈點狀、片狀或帶狀。
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