中西醫結合執業醫師:支氣管哮喘中醫辨證論治之緩解期
支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應性相關,通常出現廣泛而多變的可逆性氣流受限,導致反復發作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)清晨發作、加劇,多數患者可自行緩解或經治療緩解。
支氣管哮喘中醫辨證論治之緩解期
緩解期
1.肺虛證
證候:喘促氣短,語聲低微,面色 白,自汗畏風,咯痰清稀色白,多因氣候變化而誘發,發前噴嚏頻作,鼻塞流清涕,舌淡苔白,脈細弱或虛大。
治法:補肺固衛。
方藥:玉屏風散加味。
2.脾虛證
證候:倦怠無力,食少便溏,面色萎黃無華,痰多而黏,咯吐不爽,胸脘滿悶,惡心納呆,或食油膩易腹瀉,每因飲食不當而誘發,舌質淡,苔白滑或膩,脈細弱。
治法:健脾化痰。
方藥:六君子湯加味。
3.腎虛證
證候:平素息促氣短,呼多吸少,動則為甚,形瘦神疲,心悸,腰酸腿軟,腦轉耳鳴,勞累后哮喘易發,或面色蒼白,畏寒肢冷,自汗,舌淡苔白,質胖嫩,脈沉細,或顴紅,煩熱,汗出粘手,舌紅少苔,脈細數。
治法:補腎納氣。
方藥:腎氣丸或七味都氣丸加減。
支氣管哮喘中中醫辨證論治之發作期
1.寒哮證
證候:呼吸急促,喉中哮鳴有聲,胸膈滿悶如塞,咳不甚,咯吐不爽,痰稀薄色白,面色晦滯帶青,口不渴或渴喜熱飲,天冷或受寒易發,形寒畏冷,初起多兼惡寒、發熱、頭痛等表證,舌苔白滑,脈弦緊或浮緊。
治法:溫肺散寒;灯酱。
方藥:射干麻黃湯加減。
2.熱哮證
證候:氣粗息涌,咳嗆陣作,喉中哮鳴,胸高脅脹,煩悶不安,汗出,口渴喜飲,面赤口苦,咳痰色黃或色白,黏濁稠厚,咯吐不利,舌質紅,苔黃膩,脈滑數或弦滑。
治法:清熱宣肺,化痰定喘。
方藥:定喘湯加減。
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