病案室安全生產工作計劃

病案室安全生產工作計劃

　　時光飛逝，時間在慢慢推演，很快就要開展新的工作了，讓我們對今后的工作做個計劃吧。相信大家又在為寫計劃犯愁了吧？下面是小編為大家整理的病案室安全生產工作計劃，希望對大家有所幫助。

病案室安全生產工作計劃1

　　為了更好的完成20xx年工作，特制訂工作計劃如下：

　　一、在病案質量管理中，需進一步加強工作責任心，繼續把好住院病案質量關，在不斷提高病案書寫質量上下功夫，做好以下幾點：

　　1、認真學習、執行《最新病歷書寫規范》，在日常工作中把好病案書寫關，做到：客觀、真實、準確、及時、完整、規范。

　　2、明確病案室各崗位職責，協助醫務科、臨床科室保障歸檔病案質量。

二、業務學習及培訓

　　1、20xx年需要訂閱《疾病病案雜志》不斷學習、更新業務知識，專業知識。

　　2、為加快醫院信息系統建設步伐，適應醫院建設發展和管理的需求，希望醫院能組織科室人員外出學習“電子病歷、病案質量管理系統”及相關職能部門的數字化信息管理系統。

　　3、依二甲評審要求完善“病案追蹤系統”，從而保證病案歸還率。

三、人員需要

　　隨著患者量的增加，病案量也逐漸在增加，為使科室能持續性發展，科室依據《評審細則》中對病案質量方面的.要求，查找病案書寫中的問題，我科急需一名有一定臨床經驗的指控醫師。

病案室安全生產工作計劃2

　　病案在當今的作用越來越顯著，用途越來越廣泛，它不僅是今后醫療報賬及醫療保險的依據，同時也是處理醫療糾紛的依據，新年的鐘聲即將敲響，為了更好的完成20xx工作，現制定工作計劃如下：

　　一、做好病歷回收、歸檔、復印等日常工作

　　1、病歷是否及時回收、歸檔，直接影響到病歷查詢、復印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況，查詢未歸檔病歷下落，并做好登記工作。

　　2、對歸檔病歷按ICD—10進行疾病編碼、疾病手術分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔。

　　3、對外借的病歷應及時催還，歸還的病歷要求再次進行核對，使病歷歸還率、完整性達到100%。

　　4、對來院復印病歷的'人員，應按病歷復印制度嚴格辦理相關手續，經醫務科審批后予以復印。

　　二、加強庫房安全管理

　　嚴格遵守各項安全操作規程，注意保持庫房清潔、整齊、干燥，做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理，保持清潔、整齊。

　　三、分工細化，完善崗位職責

　　按照科室工作崗位實際情況，重新制定崗位職責，規定每個崗位的任務、職責及其他崗位關系。根據個人的工作能力，安排適宜的工作崗位，以便充分發揮員工的潛能及提高工作效率，使病案室管理規范化、制度化。

　　四、增強病案信息的有效應用，完善統計工作

病案室安全生產工作計劃3

　　為更好的做好病案登記管理以及使用，結合《醫院等級評審標準實施細則》的具體要求，在總結20xx年度工作的基礎上，結合我院的實際情況，制定20xx年度工作計劃：

　　一、病案管理規范化，透明化。

　　為了方便借閱病案的醫生和來訪要求復印病案的人員了解和配合病案室工作，將《病案借閱制度》，《病案借閱流程》，《病案復印制度》，《病案管理工作制度》，《病案室崗位職責》，《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。

　　二、分工細化，明確崗位職責，加強規范化管理。

　　根據《病案室建設管理規范》進行相應的人員配備，按照科室工作崗位實際，兼顧各人的工作能力，規定每個崗位的.任務，責任，權利及與其他崗位的關系。明確崗位職責，使病案室管理規范化，制度化。

　　三、做好病案回收，歸檔，復印等日常工作。

　　做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等日常工作。按規定及時回收病案，保證病案回收率達100%。做好病案登記工作，并按ICD—10進行疾病編碼、疾病手術分類編碼。在完成編頁、編碼、索引、病案質量檢查人員檢查、醫生修補、計算機錄入后，放入病案袋。按住院號順序依次存檔。在規定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對，使病案歸還率、完整性達100%。按有關規定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續。發生醫療爭議時，配合糾紛辦在醫患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。

　　四、增強病案信息的有效應用。

　　引進和完善病案信息化系統，開展以病案專題檢索、綜合查詢，數據統計分析等為內容的病案信息服務，構建靈活的檢索方式，多角度建立檢索點，提高查、查準率。為臨床，科研，學生培養提供良好服務。

　　五、加強病案室安全管理，進行病案室改造，進一步符合要求。

　　嚴格遵守各項安全操作規程。嚴格遵守防火、防盜安全制度，嚴禁用火，確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據《病案室建設管理規范》進行病案室擴建及改造，符合二甲醫院病案室建筑要求，完善功能區域擴大庫房面積，建立病案閱覽室，病案統計室。

　　六、完善衛生統計工作。

　　完善以病案為資料統計源的各項統計工作，按照衛生廳報表制度，準確、及時、全面完成各項規定報表，建立職能科室及臨床科室反饋信息制度，提供良好的服務。

病案室安全生產工作計劃4

　　一、全年業務工作目標完成情況

　　科室人員服從醫院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協力完成。病案室全年共完成了7414份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規而又不失靈活的做好此項工作。統計顯示：甲級病歷7413份，乙級病歷1份，丙級病歷。20xx年共復印5000余份病歷，給藥械科抽取近500份病歷，全年為月度考核調閱病歷700余份，調閱專項檢查病歷（藥占比、醫保）1300余份，接待上級部門各種檢查抽病歷200余份，為醫保插外傷證明等。

　　二、以“二級醫院復評審”的標準為工作重心

　　醫療質量的評審是醫院評審的核心內容之一，而病案質量是醫療質量的重要內容。病案室按醫院的要求對病歷首頁進行了質量控制，對部分醫師填寫容易忽略、領會不準確的首頁填寫內容進行了糾正，使首頁填寫逐步規范化。

　　三、提高科室管理水平

　　進一步完善各項工作制度，以《二級醫院復審》中的標準，科室修訂了相關科室制度，使科室管理規范化、制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、復印等環節，要按相應的制度嚴格執行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復印流程上，我們在嚴格執行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產生糾紛，做好醫院為患者醫療環節的終末服務工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發現病歷存在缺頁的問題及時與醫師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。

　　四、加強科室內涵建設

　　加強崗位學習，為使科室能持續性發展，科室每月組織本科室人員進行各種規章制度的'學習，鞏固和豐富專業知識。為加快醫院信息系統建設步伐，適應醫院建設發展和管理的需求，積極參加上級部門組織的學習，利用業余時間自學提高編碼的準確率。并做好病案信息管理，對促進醫療、科研、預防工作的發展，搞好醫院科學管理，為我院提高電子病歷奠定了良好基礎。回顧一年來的工作，我們認識到，我院病案管理工作距離寧醫總院的管理水平有較大的差距。

　　最后，我們將在20xx度對以下方面的工作進行整改：

　　1、病案首頁質量控制。在病案首頁質量管理中，需進一步加強工作責任心，繼續把好住院病案首頁質量關，協助臨床科室，保障歸檔病案質量。

　　2、改善服務態度。病案室是一項綜合協調、服務的工作，應具備強烈的事業心、高度的責任感和求真務實的工作態度。在今后的工作中，應更加熱情接待復印病案的病人及家屬，做好各種登記工作。

　　3、提高業務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業，本專業或相關專業的人員缺乏，更需要我們加強業務學習，不斷提高自身的業務水平，積極參加各類培訓學習、自學等形式將所學的知識應用到工作中。

　　4、規范醫療文書書寫：為進一步加強病案質量管理，規范醫療文書書寫，加強“三基三嚴”訓練，全面推動我院醫療質量的提高，防范醫療糾紛，確保醫療安全。

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