職工生育保險相關政策介紹

職工生育保險相關政策介紹

　　一、費率和繳費標準。用人單位暫按其職工工資總額的0.7%按月繳納生育保險費;職工月繳費基數不得低于市政府所在地最低工資標準(1170元)，不超過全市上年度職工月平均工資300%(11193元)。

　　二、待遇標準。職工在本統籌區域內參加生育保險連續滿12個月以上(補繳除外)的，享受如下生育保險待遇：女職工參保的享受生育津貼和生育醫療費用，男職工參保的其未就業配偶享受生育醫療費用。1、生育津貼：女職工生育正常分娩的(含分娩后嬰兒夭折的)，生育津貼90天，難產的105天，生育多胞胎的，每多生育一嬰，增加15天。女職工晚育并領取獨生子女證的，生育津貼135天，難產的150天。女職工懷孕3個月以內自然流產的，生育津貼15天;懷孕3個月以上流產的，生育津貼42天。生育津貼按照參保職工生育前12個月月平均繳費工資為基數計發。2、生育醫療費用：(1)女職工生育的產前檢查費用一次性包干600元。(2)醫療費用按醫院等級，在限額標準內予以實報實銷：順產限額：一級醫院1300元，二級醫院1600元，三級醫院1900元;難產限額：一級醫院3200元、二級醫院3900元、三級醫院4600元。女職工生育多胞胎的醫療費用在相應最高限額標準上，每多育一嬰，增加1000元。(3)女職工持有生育服務證懷孕后自然流產或引產的，其費用在限額內按實報銷：自然流產、引產1200元。(4)職工第一次計劃生育的費用在1200元的限額內按實報銷。

　　三、報銷程序。參保職工生育后9月內由企業經辦人員，持生育人結婚證、準生證、出生證、夫妻雙方身份證原件和復印件，疾病證明書、出院小結、住院發票、費用總清單等原件并填寫《福建省生育保險待遇核定表》一式三份(只有男方參保的不必須提供戶籍地女方未就業證明)。到縣醫療保險管理中心營業廳辦理報銷手續。

　　(四)參加辦法。生育保險由單位負責申報辦理，單位新參保需提供以下材料：(1)批準成立的批文原件和復印件;(2)單位組織機構代碼證原件和復印件;(3)企業法人登記證和營業執照原件和復印件;(4)企業稅務登記證原件和復印件;(5)地稅電腦編碼;(6)企業負責人身份證復印件;(7)參加生育保險人員增員申報表。

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