上海異地醫保報銷比例
上海異地醫保報銷比例具體如何呢?大家是否了解呢?今天我們就一起來看看相關資訊吧!
上海醫療保險異地就醫報銷比例
沒有退休的人，異地就醫的，必須是急診才能報銷。退休了的人，異地就醫，必須在就醫前在參保地社保局辦理異地就醫的申請才能就醫。具體報銷比例可致電上海醫保咨詢電話021-962218問詢。
上海醫療保險異地就醫報銷范圍
市民可帶著醫院出具的醫藥費發票，來到本市醫保事務受理中心，辦理異地就醫委托報銷手續。
1、在外省市臨時逗留發生的急診和急診住院醫療費用，可在醫療費收據開具之日起6個月內攜帶相關材料至上海醫保中心申請審核報銷，但外省市發生的普通門診或普通住院醫療費用，醫�；鸩挥柚Ц�。
2、可根據具體情況向醫保服務熱線962218咨詢。
上海醫療保險異地就醫報銷材料
報銷時，應當攜帶本人身份證、社保卡或醫�？ā⑨t療費原始收據、相關病史資料及復印件(住院需要出院小結及復印件和醫療費清單及復印件)。
上海、鎮江長期定居在對方地區的參保人員，應當首先在參保地的醫保經辦機構辦理登記手續(不包括此前已經辦理相關手續的參保人員)，再到居住地指定的醫保經辦機構辦理委托報銷手續。辦理上述手續后，在居住地醫保定點醫院發生的門急診和住院醫療費用，可憑本人的社保卡和醫療費收據、病史資料，到居住地指定的醫保經辦機構辦理醫療費用報銷。
上海醫療保險異地就醫報銷流程
本市城保在職人員在外地出差期間，在當地醫保定點醫院或衛生行政部門批準成立的鄉衛生院以上的醫院就醫，發生的符合基本醫保規定的急診(包括急診住院)醫療費用可由參保人現金墊付，事后可到鄰近區縣醫保事務中心或街道醫保服務點(代辦)申請報銷(在醫院開具醫療費收據之日起6個月內提出申請)。
在外省市發生急診或急診住院醫療費用可在收據開具之日起的6個月內，憑本人身份證(委托他人代辦還需提供代辦人身份證)、醫�？ā㈤T急診就醫記錄冊、原始收據、病史資料(原件及復印件)，若發生急診住院醫療費用除上述材料外還需提供出院小結、住院醫療費的明細清單等材料的原件及復印件，至本市各區縣醫保事務中心申請審核報銷。但在外省市發生的門診和門診住院或專程至外省市就醫發生的醫療費用，醫保基金不予支付。
延伸閱讀：醫保異地結算三步“落地”
政府工作報告提出，在全國推進醫保信息聯網，實現異地就醫住院費用直接結算。人力資源和社會保障部部長尹蔚民表示，解決異地就醫直接結算問題，將分三步走。
第一步是實現省內異地就醫的直接結算。第二步是今年上半年實現異地退休安置人員跨省異地就醫住院費用直接結算。第三步是在今年年底之前，實現所有符合轉診條件的人員異地就醫住院費用直接結算。據人社部介紹，國家異地就醫結算系統2016年年底已上線試運行。在試運行過程中，已有15個省份接入該系統開始試點。
帶來哪些影響
“在全國推進醫保信息聯網，實現異地就醫住院費用直接結算。”政府工作報告中的這個惠民舉措，能給患者帶來哪些便利?會不會進一步加劇大城市看病難?一些代表委員和專家就此發表了看法。
醫保異地結算能給患者減負
“這是關系千千萬萬人切身利益的民生工程。”全國人大代表、山東中醫藥大學眼科研究所所長畢宏生2014年就提了實現全國異地醫保結算的.建議。他說：“一些農民工得病，都不敢去看。在城里看完病，要回家鄉報銷，有時路費都比醫藥費高。醫保異地結算后將大大方便農民工等流動人口異地就醫。”
全國人大代表、上海華日服裝有限公司工會主席朱雪芹說，跨省就醫，患者先要在繳納醫保地開轉診證明，就醫費用預先墊付，最后回到繳納醫保地報銷，少不了一趟趟地跑。醫保異地結算后，只要在當地開轉診證明，到外地就醫就不用個人墊付費用，而且省去了回去報銷的周折。
防堵漏洞保證“救命錢”安全
各省區市相對獨立的醫保體系，不僅異地結算不方便，而且有漏洞。一些大醫院門口的“號販子”同時還有一個“兼職”，就是“開發票”。
記者了解到，因為全國的醫保系統沒聯網，個別人花錢買大額“住院發票”，還包括“住院明細”“收費清單”等，然后回去報銷。全國人大代表、山東省衛計委副主任仇冰玉認為，全國聯網后既能方便參保人，也能堵住這個“騙保漏洞”。
全國人大代表、山東省聊城市人大常委會副主任孫菁認為，醫保信息全國聯網，有利于醫保機構提升審核甄別能力，防范利用虛假就醫資料騙取醫保資金的現象，守護好百姓的“救命錢”。
與分級診療目標不沖突
異地醫保直接結算，會不會加重大醫院“看病難”?畢宏生說：“實現全國聯網異地就醫直接結算，不是要鼓勵大家更多地去大城市看病，也不是說患者都可以隨意到北京、上海等大城市就醫;它解決的只是結算這個環節的問題。這與分級診療的要求不沖突。病人要異地就醫，還是需要當地醫院開轉診證明。”
患者去大城市、大醫院看病，在一定程度上是優質醫療資源分布不均衡造成的。為了讓優質醫療資源合理下沉，實現均衡配置，政府工作報告提出，啟動多種形式的醫療聯合體建設試點，促進優質醫療資源上下貫通;分級診療試點和家庭簽約服務擴大到85%以上地市。
目前，上海、山東等地都在推行醫療聯合體讓大醫院牽手附近的小醫院，這不僅可以實現上下轉診，而且大醫院的專家能定期到小醫院出診、查房，檢查結果互認。全國政協委員、北京市衛計委主任方來英說，要逐步夯實基層，提高社區醫療機構服務質量和能力，避免就醫盲目向大醫院聚集，讓有限的資源用在刀刃上。
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