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五險一金知識大全
五險一金
“五險一金”指的是五種社會保險以及一個公積金，“五險”包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險;“一金”指的是住房公積金。其中養老保險、醫療保險和失業保險，這三種險是由企業和個人共同繳納的保費;工傷保險和生育保險完全是由企業承擔的，個人不需要繳納。這里要注意的是“五險”是法定的，而“一金”不是法定的。
五險一金[2]是指用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱，包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險和住房公積金。
專業名詞
五險一金的繳納額度每個地區的規定都不同，基數是以工資總額為基數。有的企業在發放時有基本工資，有相關一些補貼，但有的企業在繳納時，只是基本工資，這是違反法律規定的。具體比例要向當地的勞動部門去咨詢。
職工辦理
無業辦理
沒工作單位的只能按照自由職業者的情況參加社會保險，只能參加養老保險和醫療保險。
養老保險：帶上本人的身份證、失業證和2張1寸照片，到當地的社保中心的營業窗口辦理。
醫療保險：辦完了養老保險手續后，帶著上述的材料和辦好的養老保險手冊，到當地的醫保中心的營業窗口辦理。按照規定正常繳納費用就可以了。
保險待遇 養老保險累計繳納養老保險15年以上，并達到法定退休年齡，可以享受養老保險待遇：
1.按月領取按規定計發的基本養老金，直至死亡。
2.死亡待遇。(1)喪葬費(2)一次性撫養老保險
養老保險
恤費(3)領養社保退休金的死者的直系親屬符合生活困難補助費，按當地上半年度職工平均工資6個月發給。(其中領養財政退休金的才是按月發放，直至供養直系親屬死亡是對領養財政退休金)
養老保險應盡量連續繳納，根據有關文件規定，凡企業或被保險人間斷繳納基本養老保險費的(失業人員領取失業保險金期間或按有關規定不繳費的人員除外)，被保險人符合國家規定的養老條件，計算基本養老金時，其基礎性養老金的計算基數，按累計間斷的繳費時間逐年前推至相應年度上一年的本市職工平均工資計算(累計間斷的繳費時間，按每滿12個月為一個間斷繳費年度計算，不滿12個月不計算)
如果你2020年退休，正常你的基礎養老金是2019年的社會平均工資×20%，但是如果你在退休之前養老保險中斷了30個月，就是中斷了2.5年，按2年算，你的基礎養老金就是2017年社會平均工資×20%
基本養老金的計算公式如下：
基本養老金=基礎養老金+個人賬戶養老金+過渡性養老金=退休前一年全市職工月平均工資×20%(繳費年限不滿15年的按15%)+個人賬戶本息和÷120+指數化月平均繳費工資×1997年底前繳費年限×1.4%。
醫療保險
在職職工年度內(1月1日-12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%在一個年度內累計醫療保險
醫療保險
支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據"疾病診斷證明"，并填寫《北京市醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院，不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。
住院押金：符合住院條件的參保人員，在收入住院時，醫院收取參保人員部分押金，押金數額由醫院根據病情按比例確定。如被派遣人員單位和參保人員未能按時足額繳納醫療保險費的，住院押金由派遣人員個人全額墊付 結算周期：參保人員住院治療每90天為一個結算周期：不超過90天的，每次住院為一個結算周期惡性腫瘤患者門診放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥、患有精神病需常年住院的患者其發生的醫療費用每360天為一個結算周期
參保人員在定點的社區衛生服務中心(站)的家庭病床治療發生的醫療費用，每90天為一個結算周期
參保人員出院或階段治療結束時，需由派遣人員個人先與醫院結清應由派遣人員個人自費和自付的費用，應由基本醫療保險統籌基金和大額醫療互助資金支付的醫療費用，由醫院向醫保中心申報審核、結算
參保人員住院治療，符合基本醫療保險規定范圍的醫療費的結算，設定基本醫療統籌基金支付起付線和最高支付額
起付線第一次住院為1300元，以后住院為650元，最高支付限額為5萬元;超過最高支付上限的(不含起付標準以下以及派遣人員個人負擔部分)大額醫療費用互助
資金支付70%，派遣人員個人負擔30%。在一個年度內最高支付10萬元。住院費用的結算標準，在一個結算周期內按醫院等級和費用數額采取分段計算、累加支付的辦法。(各項比例有調整時，按新的標準執行)注意：非因公交通事故，醫保是免責的。
失業保險
失業保險連續繳納一年以上，檔案退回街道后�？梢栽诮值老硎苁I保險待遇。
1.失業保險金：指失業保險經辦機構按規定支付失業保險
失業保險
給符合條件的失業人員的基本生活費用。它是最主要的失業保險待遇。失業保險待遇根據北京市相關文件執行。
失業保險金的領取也是要具備條件，比如你到戶口所在地的街道辦事處辦理失業證明，同時又辦了求職證，就是指你失業以后還必須有求職的意愿，這樣的條件才可以領取。
如果失業之后你不想工作，那么就不能給你發保險金。另外，養老金和失業金是不能同時享受的。
2.領取失業保險金期間的醫療補助金：是指支付給失業人員領取失業保險金期間發生的醫療費用的補助。根據北京市有關政策法規執行。
3.領取失業保險金期間死亡的失業人員的喪葬補助金和其供養的配偶、直系親屬的撫恤金按有關規定執行。
4、金額相對比較少。
工傷保險
在合同期內不幸發生意外，工傷保險
工傷保險
需向企業索取情況說明，并加蓋企業公章，盡快(最好在三個工作日內)申請工傷認定并需提供下列材料：
1.初次治療診斷書或住院病歷;
2.職業病診斷證明(原件、復印件各一份);
3.交通事故需提供交通大隊的事故裁決書或交通部門的交通事故證明;
4.身份證復印件;
5.有效期內的勞動合同原件等。
生育保險
可以報銷與生育有關費用
報銷范圍包括，生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手生育保險
生育保險
術醫療費用、國家和本市規定的其他與生育有關的費用。
生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。生育津貼為女職工產假期間的工資，生育津貼低于本人工資標準的，差額部分由企業補足。
生育醫療費用包括女職工因懷孕、生育發生的醫療檢查費、接生費、手術費、住院費和藥品費。
計劃生育手術醫療費用包括職工因計劃生育發生的醫療費用。
現在要求，醫保繳夠20年，養老交夠15年才有資格領養老金和享受退休后的醫保報銷
生育保險基金將為參保人支付以下費用：生育津貼、護理假津貼、生育醫療費用、計劃生育手術醫療費用、國家和本省市規定的其他費用。其中，生育津貼不僅僅女職工可以享受，男職工配偶生育(符合計劃生育晚育政策并領取《獨生子女父母光榮證》)，也可以享受10天的護理假津貼。據測算，《辦法》實施后，女職工生育人均可領取津貼5000多元，男職工可領取津貼400多元。
參加生育保險的男職工連續不間斷繳納生育保險費滿12個月的，其配偶屬于未參加生育保險的非城鎮人口、城鎮無業人員或已參加生育保險但繳費不滿12個月的(不含補繳)，按《辦法》第八條規定享受女職工生育醫療費的50%的一次性生育醫療費補貼。其補貼標準如下：
1.妊娠滿7個月施行剖宮生產或剖宮流產的1500元;
2.妊娠滿7個月生產或流產的1000元;
3.妊娠滿3個月不滿7個月生產或流產的500元;
4.妊娠不滿3個月流產的150元;
5.多胞胎的每多生產一個嬰兒增加200元。
女職工在懷孕周后，凡享受人流、引產、產檢、生育等生育保險各項待遇時，從年月日起，由用人單位到醫療保險管理服務中心進行就醫手續確認及申報定點醫院。
各地略有不同，詳情請撥打當地勞動與社會保障咨詢電話12333,上班時間有人工服務。
繳費比例
五險一金的每個地區的規定都不同，基數是以工資總額為基數。有的企業在發放時有基本工資，有相關一些補貼，但有的企業在繳納時，只是基本工資，這是違反法律規定的。具體比例要向當地的勞動部門去咨詢，各地繳納比例不一樣。
養老保險繳費比例：單位20%(全部劃入統籌基金)，個人8%(全部劃入個人帳戶)。
醫療保險繳費比例：單位8%，個人2%+3元;
失業保險繳費比例：單位2%，個人1%;
工傷保險繳費比例：單位每個月為你繳納1%,你自己一分錢也不用繳;
生育保險繳費比例：單位每個月為你繳納1%,你自己一分錢也不用繳;[2]
例如：2013年云南省社會職工平均工資3682元，楚雄州社會職工平均工資3582元，以楚雄州社會職工平均工資3582元*60%=2149元作為最低繳費基數，工資高于2149元的按照實際工資計算繳費。
對于受益，比如平時生病可以得到報銷，退休可以領取養老金，失業時可以領取補貼金等好處。跳槽后前期所交，社保是可以累計計算交納年限的，到時辦理轉移手續即可。
公積金繳費比例：根據企業的實際情況，選擇住房公積金繳費比例。但原則上最高繳費額不得超過職工平均工資的10%。2010年下半年起，全市統一規定所有用人單位按工資的1五險一金
五險一金
2%辦理繳納住房公積金。單位和個人都是工資的12%.
其中個人出的是右邊的部分即 8%+1%+2%+7%=18% ，公司出的是左邊的部即 20%+2%+1%+1%+8%+7%=39% ，也就是說扣除四金后的工資為：X= 工人工資—基數 *18% ;而公司付出的總資金為 Y= 工人工資 + 基數 *39%
一、四金的繳費比例，不一定等于你的工資，也就是說如果稅前工資 4000 ，繳費基數不一定是 4000 ，有可能低于這個數。
“四金”是社會保險金和住房公積金的簡稱，其中上海市社會保險金包括養老保險、醫療保險、失業保險、生育保險、工傷保險。目前，在上海市就業的人員是否能在上海市勞動和社會保障局繳納并享受社會社會保險金和住房公積金主要是看其戶籍情況，一般有以下情況：
一般四金基數就是當月的工資，不過如果工資很高(比如超過了上年你所在城市社會月平均工資的三倍)，那基數就到頂了。而如果工資特別低的話(比如低于上年你所在城市月社會平均工資的百分之六十)，那基數也有封底。
上海市2004 年的情況為例， 2003 年社會月平均工資是 1847 元。如果你的月工資超過了 1847*3=5541元。則四金基數是 5541 元;如果你的月工資低于 1847*60%=1108.2 元，則四金基數是 1108.2 元。要是工資在1108.2 至 5541 元之間，那基數就是你的工資。
相關示例
住院醫療
住院押金：符合住院條件的參保人員，在收入住院時，醫院收取參保人員部分押金，押金數額由醫院根據病情按比例確定。如被派遣人員單位和參保人員未能按時足額繳醫療保險
醫療保險
納醫療保險費的，住院押金由派遣人員個人全額墊付。
結算周期：參保人員住院治療每90天為一個結算周期：不超過90天的，每次住院為一個結算周期。
惡性腫瘤患者門診放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥、患有精神病需常年住院的患者其發生的醫療費用每360天為一個結算周期。
參保人員在定點的社區衛生服務中心(站)的家庭病床治療發生的醫療費用，每90天為一個結算周期。
參保人員出院或階段治療結束時，需由派遣人員個人先與醫院結清應由派遣人員個人自費和自付的費用，應由基本醫療保險統籌基金和大額醫療互助資金支付的醫療費用，由醫院向醫保中心申報審核、結算。
參保人員住院治療，符合基本醫療保險規定范圍的醫療費的結算，設定基本醫療統籌基金支付起付線和最高支付額。
起付線第一次住院為1300元，以后住院為650元，最高支付限額為5萬元;超過最高支付上限的(不含起付標準以下以及派遣人員個人負擔部分)大額醫療費用互助。
資金支付70%，派遣人員個人負擔30%。在一個年度內最高支付10萬元。住院費用的結算標準，在一個結算周期內按醫院等級和費用數額采取分段計算、累加支付的辦法。(各項比例有調整時，按新的標準執行)
注意：非因公交通事故，醫保是免責的!
失業保險
失業保險連續繳納一年以上，檔案退回街道后�？墒I保險
失業保險
以在街道享受失業保險待遇。
1.失業保險金：是指失業保險經辦機構按規定支付給符合條件的失業人員的基本生活費用，它是最主要的失業保險待遇。失業保險待遇根據北京市相關文件執行。
2.領取失業保險金期間的醫療補助金：是指支付給失業人員領取失業保險金期間發生的醫療費用的補助。根據北京市有關政策法規執行。
3.領取失業保險金期間死亡的失業人員的喪葬補助金和其供養的配偶、直系親屬的撫恤金按有關規定執行。
工傷保險
在合同期內不幸發生意外，需向企業索取情況說明，并加蓋企業公章，盡快(最好在三個工作日內)申請工傷認定并需提供下列材料。
生育保險
可以報銷與生育有關費用。報銷范圍包括，生育津貼、生育醫生育保險
生育保險
療費用、計劃生育手術醫療費用、國家和本市規定的其他與生育有關的費用。
生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。生育津貼為女職工產假期間的工資，生育津貼低于本人工資標準的，差額部分由企業補足。
生育醫療費用包括女職工因懷孕、生育發生的醫療檢查費、接生費、手術費、住院費和藥品費。計劃生育手術醫療費用包括職工因計劃生育發生的醫療費用。
現在要求，醫保繳夠20年，養老交夠15年才有資格領養老金和享受退休后的醫保報銷。
繳納中斷
一、養老保險是可以中斷的 , 中間中斷無所謂 , 最后是累計年限的 , 不過交得越多 , 當然養老金也越多啦 . 辦理轉移手續 : 在老單位打出轉移單 , 交給新單位繼續上就行。
二、失業保險雖然必須要交 , 但和我們沒有多大關系 ( 如果你是學校畢業的 , 屬于干部身份 , 檔案可以存人才的 ), 斷不斷不要緊 , 我們失業了也領 不到失業金 , 除非發瘋了 , 把干部身份轉為工人身份 , 以后退休按工人待遇領退休金 . 失業保險只有在街道登記的失業者才能申請 ( 工人身份的檔案放在街道 , 干部身份的放在人才或單位 )辦理轉移手續 : 不用辦理 , 到新單位繼續上就行。
三、醫療保險比較重要 , 規定是中斷三個月以上就失效 , 三個月以后看病就得自己掏錢 , 小病無所謂 , 大病就慘了 , 中斷三個月以上的到新單位。重新上每個上醫保的有一個存折 , 終身使用 , 不管單位是否變化 , 單位應該每月把一定比例的錢打入存折 , 個人可以隨時提取用途不管。每個上醫保的有一個藍本 , 就是醫療本 , 醫療規定門診費用 2000 元以上部分才可以報銷 , 比如花了 2500, 只報銷 500 的 50%-70%( 醫院不同 , 報銷比例不同 ), 如果住院報得就多了 . 看病的時候要告訴醫院開醫保的單子 , 住院要帶上。
四、工傷保險用得少,需要提醒的是你如果在工作的時候或者上下班的時候出了什么事,這個險就用得上了。但在實踐中很多人出了事不注意保存證據,導致自己無法享受工傷保險,工傷保險
工傷保險
這是很可惜的。如果你下班的時候被車撞了,那應該趕快報警,讓警察來調查記錄并拍照采集證據,警察處理完以后會給你開個事故鑒定書之類的東西,你就可以拿這個去單位要求報工傷了。如果你出了事就隨便讓人跑了而且還不找證人還不報警什么的,那沒證據的情況下一般不會被采納為工傷的。工傷還有個時效問題,如果你2008年7月1日出了工傷,那你必須馬上報告單位,把警察出具的證據和事故鑒定書以及你出工傷以后去看病或住院的病歷交給單位,叫單位拿著這些材料去做工傷鑒定,你的單位必須在2008年8月1日之前把你的有效材料送到工傷鑒定中心,如果距離你出工傷的日子超過了一個月, 那工傷可能就鑒定不起來了。如果你單位不去給你鑒定,那你自己可以拿著材料去鑒定中心鑒定,最好也不要超過一個月,否則會很麻煩很麻煩。
五、生育保險 ,南京從08年6月1日起執行新政策。一是報銷比例提高;二是建卡的時候必須出示結婚證和醫�？ǖ认嚓P證件，所有的費用從建卡開始到你生完小孩結束，院方同醫保中心實時結算，個人只需承擔生育保險不保的費用。至于生育津貼如何發放可能仍然需要單位出面辦理，具體可以咨詢下勞動保障部門�？纯蠢险撸驗楝F在是7月，新政規定6月之前建卡的仍然按老政策執行，可能某些同志還需要了解。例如,如果你是女生,每個月工資為1000元,2008年1月1日開始交生育保險,繳費基數為1369,而你2008年3月懷孕,2008年12月底生了孩子,2009年1月出院,那么你出院以后要趕快把結婚證(未婚生子的報銷不了)+獨生子女證(一般來說生2胎的報銷不了)+病歷+建大小卡檢查和住院和手術費用的所有發票+住院清單+出院小結這些所有的材料交到公司,如果你懷孕時候檢查花了500塊,生孩子的時候住院+手術花了2000塊,一般來說,公司在醫保規定范圍內基本上可以給你全部報銷,報銷以后給你的錢包括:500塊檢查費+2000塊住院手術費+1369元/月×4個月=7976塊, 1369元/月×4個月這是醫保中心特別為報銷的女生補貼的。只有女生報銷才能拿的到國家規定女孩子報銷生育保險的時候必須給4個月的平均工資,所以你生孩子報銷的話不僅不要花錢而且還可以賺4個月的工資!如果你基數交的比工資高,比如拿1000塊交的是1369,那么你還賺了呢。生育保險起碼要交一年才能享受,切記切記。此外還有個問題,男生也交生育保險，是否可以享受生育保險呢?如果你是男生,你老婆沒工作或者工作單位沒交保險,而她生孩子的時候你交生育保險也已經超過了一年,那么你也可以報銷生育保險,但以之前的例子為例,你只能報銷500塊檢查費+2000塊住院手術費的一半=1250元, 補貼的1369元/月×4個月的工資你就享受不到了!這是只有女生報銷的時候才可以享受的哦~同樣的花費,女生報銷就能拿7976塊,男生報銷只能拿1250塊,這大概也是中國少有的”歧視男性”的政策。所以說,女生要生孩子之前最好計劃一下,提前一年開始找個單位交生育保險,可以賺呢!而男生如果要娶老婆,最好娶一個生孩子的時候已經交了一年生育保險而且繳的基數還比她本身工資高的女生哦!不過如果她實在沒保險也沒關系,你還可以給她報銷生育保險,不過你沒補貼的4個月工資拿,而且該報的費用你只能拿回來一半。
六、公積金單位把給你的錢和你自己的錢都存到你的公積金帳戶 , 比如工資 3000 元 , 單位給你 300, 你自己扣除 300, 所以你每月公積金帳戶應該有 600 元 , 只能一年取一次 , 要去公積金中心取 , 需要買房或修房 . 可以自取或委托單位取。 .辦理轉移手續 : 先在新單位開帳號 , 拿帳號給老單位 , 讓老單位把原來帳號的錢轉入新帳號 .公積金中心每年六月會給單位發每個員工的對帳單 , 顯示你的帳戶現在的錢 .另外 , 每年四月左右是調整下年度養老 \ 失業 \ 醫療基數的時間 ,每年六月是調整下年度公積金的時間 。
異地轉移
目前辦理的流程為：確認原社保繳納地的社保已經結算，憑原保險異地轉移
保險異地轉移
單位的離職單拿到社保轉移單。之后，在新的社保繳納地確認繳納社保，并已存在社保賬號。最后，憑新的社保繳納憑證，個人身份證，原社保所在地開具的社保轉移單到當前的社保所在地進行社保賬戶的異地接續。
根據國家的最新社保政策，轉移時只轉移繳納社保的年限，不轉移繳納金額。目前，社保的全國轉移已經開展。
但是，住房公積金部分在離職(特別是異地就業)的時候，是可以一次性結清的。其中，單位和個人繳納的部分都可以拿到。個別地方有特殊規定的除外。
異地辦理
其一，應當按照本市戶籍人員繳納社會保險的情況有：
1.取得上海市戶籍的人員(包括畢業就業時直接申請辦理上海市戶籍或就業后由用人單位辦理人才引進手續)
2.辦理了上海市居住證的人員(包括畢業就業時直接申請辦理上海市戶籍或就業后由用人單位辦理人才引進手續)。這兩種情況下，大學生在就業后可以參加上海市的社會保險，可以要求用人單位按照有關規定繳納上海市城鎮社會保險(簡稱“城保”)或者是小城鎮社會保險(簡稱“鎮保”)。以上兩種情況在繳納社會保險金部分完全相同;在繳納上海市住房公積金部分有所差別，即用人單位對于取得上海市戶籍的人員，必須為其繳納上海市住房公積金;而用人單位對辦理了上海市居住證的人員，沒有強制性義務為其繳納上海市住房公積金。
其二，沒有上海市戶籍，也沒有辦理上海市居,這類人員在就業后可以繳納“上海市外來從業人員綜合保險”，當然用人單位應當按照有關規定履行錄用外來人員手續。上海市外來從業人員綜合保險包括工傷、住院醫療和老年補貼三項待遇。綜上所述，非上海生源的高校畢業生在與用人單位面談“四金”問題時，應當先告知用人單位自己的戶籍情況，并談妥用人單位在辦理本人戶籍或居住證方面的義務，亦可將協商結果簽入就業協議書或另行簽訂協議，以免影響將來繳納和享受社會保險金和住房公積金。
注意事項
1. 養老保險是可以中斷的，中間中斷無所謂，最后是累養老保險
養老保險
計年限的，不過交得越多,當然養老金也越多。
2. 失業保險必須要交。
3. 醫療保險比較重要，規定是連續中斷三個月以上就失效，需重新辦理。
4. 住房公積金是單位把給你的錢和你自己的錢都存到你的公積金帳戶，只能一年取一次，要去公積金中心支取，需要買房或修房，可以自取或委托單位取，離職的話可以辦理轉移或者直接支取出來。
5、五險一金為政府強制要求企業為員工繳納的，如果單位沒有為你繳納，可以向社保部門舉報。
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