常見的地震后心理疾病

常見的地震后心理疾病

　　每次發生地震，遇上突發地震人們的心情很受到很大的創傷，震后心理救援也必須得到重視。及時了解災后的心理問題，及早為災民開展干預、化解危機，能幫助每顆震后的心靈早日恢復平靜，走出陰影，回歸正常生活。以下是小編為大家整理的常見的地震后心理疾病相關內容，僅供參考，希望能夠幫助大家。

　　急性應激障礙

　　急性應激障礙(Acute Stress Disorders, ASD)，是在劇烈的異乎尋常的精神刺激、生活事件或持續困境的作用下引發的精神障礙，以嚴重的精神打擊為直接原因，患者在刺激后(1小時之內)立即發病，表現為有強烈恐懼體驗的精神運動性興奮，行為又一定的盲目性，或者為精神運動性抑制，甚至木僵。

　　有研究表示 “5.12”汶川地震災區群眾的ASD發生率為12.59%，幸存者會很快出現極度悲哀、痛哭流涕，然后出現呼吸急促，甚至短暫的意識喪失。初期為“茫然”階段，以茫然、意識清晰度下降、定向困難(不知道時間、地點、人物及自身狀態)、不能理會外界的刺激特點;隨后會對周圍環境的激越、憤怒、恐懼性焦慮、抑郁、絕望以及自主性神經系統亢奮癥狀(如心動過速、震顫、出汗、面色潮紅等)。甚至有的災民不能回憶起發生地震時的情景。

　　這些癥狀往往在震后24~48小時后開始減輕，一般持續時間不超過3天，一部分人可以在幾天至一周內恢復。

　　創傷后應激障礙

　　創傷后應激障礙(Post-traumatic Stress Disorder, PTSD)，是由于受到異乎尋常的、突發性、威脅性的災難性事件或處境，導致個體延遲出現和長期持續存在心理障礙，其表現以再度體驗地震情景為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。這些癥狀會嚴重影響日常生活，并且會持續一段較長的時間。

　　1.重新體驗災難情景

　　出現PTSD的災民通常會有做與地震相關的噩夢，體驗非常清晰，即使睡醒后腦海里也不時出現地震時的片段，情緒激動。

　　2.回避

　　災民不愿提及與地震相關的事件，不想說話，甚至出現“選擇性失憶”。因為他們希望把這些有關地震的記憶從腦海里消除。

　　許多災民表現出木訥、冷漠、反應緩慢，難以表達或感受細膩的情感，與周圍人群疏遠，對未來失去信心，甚至覺得萬念俱灰，嚴重者有輕生念頭。

　　3.警覺性增高

　　不少患者出現睡眠障礙(難以入睡、易驚醒)、易激惹或易發怒、容易受到驚嚇、難以集中精力等警覺性增高的癥狀。研究表示，汶川地震災區群眾焦慮-警覺性增高癥狀發生率為54.96%~68.76%，癥狀高發與地震的特殊類型有關，余震不斷是警覺性癥狀高發的主要原因之一。

　　ASD 與 PTSD

　　ASD與PTSD不同的是，前者是在地震發生后2日至4周之內發生的急性精神障礙，而PTSD是有一段潛伏期，一般為幾個月至半年不等，病情可長達數年，是地震一個月之后最為常見的精神障礙。

　　在這里我們要特別注意的是兒童PTSD的表現，兒童因為大腦語言表達、詞匯等功能發育尚不成熟的限制，常常描述不清噩夢的內容，經常會從噩夢中驚醒、在夢中尖叫，也可能會說頭痛、肚子痛等身體不適。研究指出：兒童重復玩同一種游戲是反復體驗地震時記憶的表現。PTSD會阻礙兒童日后獨立性和自主性等健康心理的發展，例如藥物濫用、酒精濫用等。

　　無論是ASD還是PTSD都能通過專業的治療得到痊愈

　　治療與干預的方法主要包括立即性處理和后續處理兩個階段：

　　立即性處理

　　通過救援現場軍警人員、義工及第一線緊急醫療人員，及時介入處理最佳。通過給予情緒支持與鼓勵情緒宣泄，但要避免“節哀順變”“我明白你的感受”等安慰性語句，以免引起反感。處理嚴重焦慮或失眠時，可以通過醫師處方，服用低劑量的鎮靜安眠藥。

　　后續處理

　　后續處理是以心理治療為主，藥物治療為輔。

　　心理治療

　　心理治療是對付應急安全有效的辦法，災后常用的心理治療方法包括認知行為療法、系統脫敏、沙盤治療等。

　　首先要改變錯誤的認知，很多災民在失去親人后都會十分內疚(家人死了，自己卻活著)。讓患者了解到在地震如此緊急意外時，所有人都不可能做得令人滿意，你已經盡己所能。其次要尋求支持，每個人都有三大支持系統，即家庭、單位和社會。在心理治療時，不可低估求助者親屬、同事和社會慈善機構在精神上和物質上的支持，充分運用這些資源，幫助求助者戰勝困難。

　　藥物治療

　　藥物治療主要是對癥治療，適當的藥物可以效快地緩解患者的抑郁、焦慮、恐懼、失眠等癥狀，便于心理治療的開展和奏效。

　　常用的藥物有抗焦慮藥、抗抑郁藥、非典型抗精神病藥、抗驚厥藥等。根據患者的主要癥狀進行選擇。

　　震后災民的心理是非常脆弱，因此無論心理治療還是藥物治療都需要較長時間的跟蹤，不能一勞永逸，更需要一個安靜環境才能康復。所以如果你身邊有人出現上述情況，請不要猶豫，伸出您的援手，因為他們需要您拉一把！

　　災后常見心理反應

　　經歷災難后，人們可能要面對許多問題：失去熟悉的家園、目睹遇難者的遺體、聽見幸存者的呼救、通信中斷和交通阻塞、與親人失去聯系、被轉移集中安置到陌生的地方、生活失去規律、睡眠缺乏或營養不足等。

　　這些境況會使人們出現心跳加快、血壓升高、胃部不適、惡心、腹瀉、頭痛、疲乏、入睡困難等身體反應。

　　還會出現更為復雜的心理反應：有些人變得心煩意亂、緊張焦慮、容易憤怒、指責抱怨，甚至行為失控；有些人感到孤立無助、悲痛欲絕、沮喪無望；有些人變得注意力不集中、難以照顧好自己和家人、茫然失措、行為笨拙；還有人會在災難過后仍然反復回想災難場景，甚至睡覺都會被噩夢驚醒。有些人還可能借酒澆愁、吸煙增加，甚至服食毒品以緩解痛苦。

　　地震波誘發精神病

　　我們難免會疑惑，自己怎么了？我該怎么辦？請不要過度擔心，這些都是人在經歷災難后的正常反應。

　　1、自主神經功能紊亂：地震發生時，會對患者的內臟器官造成嚴重沖擊，可能會導致患者出現心慌、嘔吐、腹瀉、大汗淋漓等自主神經功能紊亂的癥狀，嚴重者會出現意識障礙，表現為精神病癥狀;

　　2、腦電生理紊亂：地震可能會導致患者出現腦電波異常放電的情況，如癲癇發作，表現為抽搐、意識喪失等，這種情況稱為癲癇發作，也可以稱為精神病發作;

　　3、應激反應：地震的發生會對患者的身體造成嚴重損傷，可能會導致患者出現應激反應，出現不同程度的應激反應，如失眠、煩躁、厭食等，從而誘發精神疾病;

　　4、內分泌紊亂：地震可能會導致患者內分泌出現紊亂，如甲狀腺功能亢進癥、腎上腺皮質功能亢進等，導致機體代謝能力增強，從而誘發精神疾病;

　　5、免疫系統紊亂：地震對患者的身體和心理都會造成嚴重損害，可能會導致患者免疫系統紊亂，產生各種疾病，如類風濕性關節炎等，從而誘發精神疾病。

　　地震對人體危害較大，發生地震時，建議及時就診，在醫生指導下進行專業治療，以免延誤病情。在日常生活中要保持樂觀心態，積極面對生活。

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