1. <tt id="5hhch"><source id="5hhch"></source></tt>
    1. <xmp id="5hhch"></xmp>

  2. <xmp id="5hhch"><rt id="5hhch"></rt></xmp>

    <rp id="5hhch"></rp>
        <dfn id="5hhch"></dfn>

      1. 護理文書管理制度

        時間:2023-02-24 08:14:45 制度 我要投稿
        • 相關推薦

        護理文書管理制度

          隨著社會不斷地進步,我們每個人都可能會接觸到制度,制度是指在特定社會范圍內統一的、調節人與人之間社會關系的一系列習慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規)、戒律、規章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認可的非正式約束、國家規定的正式約束和實施機制三個部分構成。一般制度是怎么制定的呢?以下是小編為大家整理的護理文書管理制度,歡迎閱讀與收藏。

        護理文書管理制度

          護理文書描述了病員住院的全過程,是正確分析診斷,治療和護理的第一首重要依據,它直接地反映了治療及護理質量。每位護理人員應認真、細致地觀察和了解病情,運用醫學理論知識進行綜合分析,及時準確地為醫療、護理提供依據。為了提高我院護理文書質量,做如下規定:

          一、要求

          1、護理病歷書寫嚴格按照江西省《病歷書寫基本規范(試行)》實施細則的基本要求進行書寫。

          2、進一步提高全體護理人員對護理文書重要意義的認識,要求護士長組織學習,全面落實。

          3、各種記錄規格項目符合護理文書書寫檢查內容及評價標準。

          4、記錄內容真實、準確、及時、客觀,項目齊全,字跡工整,清晰,無錯別字,格式正確,無漏記,統一用藍黑墨水書寫。

          5、書寫要實事求是,對患者負責,能提供必要的法律依據。

          6、對于護理觀察病情描述時,應突出重點,簡明扼要,使用醫學術語,各項記錄內容與記錄時間相互對應,能客觀地反映病情變化,護理措施,執行醫囑情況,治療和護理效果等。

          7、因搶救急;颊,未能及時書寫病歷時,護理人員應在搶救結束后6小時內據實補記,并加以說明。

          8、每份病歷要求90分以上,全院護理文書書寫合格率≥95%。

          二、檢查方法

          1、要求各科護士長或質控小組成員,對本科室護理病歷進行質控檢查,每周一次,有記錄。

          2、護理部組織每季度抽查歸檔病歷(每個科室10份)進行集中檢查,檢查中發現問題及時反饋病區護士長,并做好記錄,提出改進措施。

          3、每月院護理文書質控小組到病區檢查運行病歷抽查的結果,有記錄,評價及反饋措施。

        【護理文書管理制度】相關文章:

        文書的管理制度10-09

        臨床護理文書書寫制度01-10

        護理文書與法律責任10-21

        護理文書與法律責任10-21

        文書管理制度范本09-21

        護理論文書寫方法09-11

        護理論文書寫方法09-11

        文書檔案的管理制度10-11

        文書管理制度(精選15篇)02-10

        国产高潮无套免费视频_久久九九兔免费精品6_99精品热6080YY久久_国产91久久久久久无码

        1. <tt id="5hhch"><source id="5hhch"></source></tt>
          1. <xmp id="5hhch"></xmp>

        2. <xmp id="5hhch"><rt id="5hhch"></rt></xmp>

          <rp id="5hhch"></rp>
              <dfn id="5hhch"></dfn>