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      1. 醫院消毒供應工作總結

        時間:2022-12-21 16:17:31 工作總結 我要投稿

        醫院消毒供應工作總結

          總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究,做出帶有規律性結論的書面材料,它可以提升我們發現問題的能力,為此我們要做好回顧,寫好總結。那么如何把總結寫出新花樣呢?下面是小編收集整理的醫院消毒供應工作總結,希望能夠幫助到大家。

        醫院消毒供應工作總結

        醫院消毒供應工作總結1

          一、樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發揚黨的優良傳統,牢固樹立“一切為患者服務”的理念,加強醫患溝通,用“八榮八恥”的標準規范自己的言行,不斷提高思想道德修養,認真開展自我批評。

          二、全科護理人員認真落實各項規章制度,核心制度全科護理人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。堅持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護士長參加查對1次,詳細核對病危,病重一級護理,測血壓,各項護理,藥物與治療。并記錄簽字。護理操作時嚴格要求三查七對。嚴格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,并嚴格交接皮膚病情,治療!加強了基礎護理的落實,每日晨間護理,午間護理,為患者及時整理和更換床單元,營造整潔溫馨病區。

          三、注重提高護理人員業務素質對護理人員進行三基培訓,購買神經內科專業護理書,及時組織學習并隨機考試。每月定期召開科會,組織業務學習,堅持護理業務查房,組織護理人員進行討論,不僅提高了她們的業務技術水平,也增強了護士對自身、對科室發展的信心。積極組織護理人員參加醫院的業務學習,不斷提高護士的業務水平!

          四、注重服務細節,提高病人滿意度堅持了以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務的宗旨,加強護理人員醫德醫風建設,落實護理人員行為規范,在日常工作中要求護理人員微笑服務,文明用語。每月對住院病人發放滿意度調查表,滿意度調查結果均在97%以上,也多次獲得患者的表揚信,錦旗。并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育,通過制定并發放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預防,康復及相關的醫療,護理及自我保健常識等知識。提前每日輸液治療的時間,合理安排治療,護理。陪同護送患者拍片,做B超、心電圖,CT,核磁等檢查,幫助病人辦出入院手續,提供一次性紙杯,幫助無家屬或年老的患者打開水。定期的電話回訪。以細小優質的服務得到了病人及家屬的稱贊。

          五、加強了院內感染管理嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度?剖覉猿至嗣吭露ㄆ趯Σ^治療室的空氣培養。也堅持每日對治療室、病區病房進行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促。病區治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次,病房內定期用84消毒液拖地,出院病人床單元進行終末消毒。

        醫院消毒供應工作總結2

          我院在上級衛生部門領導和關懷下,認真貫徹執行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療機構消毒技術規范》《醫療廢物管理辦法》《國家突發公共事件醫療衛生救援應急預案》等有關法律法規,制定了相應的醫院感染控制計劃,并組織實施,使我院院感發生率控制在較好的范圍,本年度未發生院內感染暴發流行,F將院內工作總結如下:

          1、完善管理體系,發揮體系作用

          為進一步加強醫院感染控制管理工作,明確責任,落實分工,今年重新調整充實了醫院感染管理領導小組,由院長親自負責,配備了專職預防保健人員,明確了醫院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開醫院管理會議,及時發現醫院在醫療活動中存在的醫院感染問題,針對各部門的反饋意見,及時正確指導及處理。增強了醫院感染管理工作的科學性、預見性,保障了醫療質量和醫療安全。

          2、認真學習傳染病的防治法,完善疫情報告制度

          組織全院職工認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發現傳染病病人,按照國務院衛生行政部門規定的時限及時進行電子網絡報告。今年報告乙類傳染病3例。

          3、強化消毒、滅菌意識,保證消毒滅菌質量

          組織全院臨床醫務人員“學習新的《醫療機構消毒技術規范》,嚴格執行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的一次性醫療器械用后立即銷毀,并做詳細記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫療器械進行了備案制度。

          科室所有的診療器皿,均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。

          全院嚴格執行紫外線消毒制度,對消毒時間、地點均有嚴格要求,并認真做好記錄,對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管,堅決保證工作環境符合衛生要求。

          我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監測,按消毒規范要求,對所有消毒物品,每天每次均做B-D試驗,并做詳細標記和記錄,保證消毒滅菌質量,為臨時提供了可靠安全的醫療保障。

          4、加強醫療廢物管理,提高院感質量

          按照《醫療廢物管理條例》要求,我院今年在環衛局的指導和幫助下對醫療廢物用儲備室進行了重新改造,使之達到環境保護的的衛生要求。對全院的醫療、生活垃圾做到日產日清,各環節均有嚴格的交接,對所有醫療廢物分類包裝標識均有嚴格規章制度。重新設計了醫療廢物回收登記本,利于回收存檔。對醫療垃圾的外運數量,有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確,分工到人。并對全院職工進行了醫療廢物處置的專業培訓學習,使醫療廢物的管理更符合實際,減少了污染和醫務人員受傷害的機會,同時為防止疾病傳播,保護人民健康而做出努力。

          5、加強院內衛生環境管理,有效預防和控制醫院感染

          為提高醫療質量,保證醫療安全,使患者就診建立一個良好的衛生環境,建立了嚴格的衛生檢查制度,開展了每月一次衛生環境大掃除的工作;進行了大規模的滅蟑螂工作;改變了原來不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛生環境的問題。為提高衛生質量,院感領導小組對各科室儀容儀貌、科室衛生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內感染管理達到一個較高的水平。

          6、開展多種形式院感培訓,提高醫務人員院感意識

          為強化醫院感染控制意識,普及醫院感染、消毒技術、傳染病防治等相關法律法規知識,院感領導小組制定了詳細的學習計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓,做到了集中學習,分組學習,學有記錄、有筆記、有簽到并進行現場提問和實際操作的考核,對全院臨床醫務人員進行院感知識試卷考核,考核成績歸入個人檔案。

          我們院感領導小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點成績,但差距還很大,如對院內環境的監測,醫務人員的手監測,抗生素使用調查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫院院感工作。

          加強醫院感染管理,是有效的預防和控制醫院感染的手段。提高醫療質量,是醫療安全的有力保障。

        醫院消毒供應工作總結3

          消毒供應室是醫院臨床工作的重要組成部分,承擔著醫療用品的回收、清洗、包裝、消毒、滅菌和發放工作,它與每個科室都有著密切的聯系,是醫院提供滅菌醫療衛生用品的重要科室,供應室工作的每一個環節質量都會直接影響醫院的醫療衛生護理質量,影響醫院感染的發生率,供應室的管理水平直接關系到醫院內感染和患者的安危,只有全面提高質量管理,嚴格把握物品消毒供應這一關,才能有效地控制和杜絕院內感染,20xx年究竟為此做了些什么?現向各位領導及同仁報告如下:

          完善工作制度,嚴格制度管理加大人員培訓,強化服務意識加強質量管理,保障患者安全密切臨床動態,建立長效機制樹立成本意識,防止鋪張浪費。

          一、完善工作制度,嚴格制度管理

          根據供應室的工作特點和“二規一標”的標準要求,制定了嚴格的工作制度和管理制度,使工作條理化、制度化是確保提高工作質量和工作效率,預防控制院內感染的重要保證,5月12號遵照護理部的安排接管手術器械、物品實施集中管理后,完善并制定了相關制度和各級人員職責,以根本上防止和杜絕隱患和不良事件的發生。

          二、加大人員培訓,強化服務意識

          一個好的團隊人人首先要具有強大的專業影響力,一是看他的`敬業態度。二是看他的學習力,科室員工本著為患者提供安全放心服務產品和為臨床提供優質服務為前提,今年科內開展多種形式的專業理論學習:

         。1)是專業知識的學習:從制度管理、質量標準出發,對科室員工進行嚴格的專業培訓,嚴格考核相關理論知識,使科室人員的專業理論水平不斷提高。

         。2)是專業技能培訓:集中培訓、現場演示、個人指導三者相結合,對各項操作技能面面培訓,考核、督導員工按流程操作,按標準執行,在實踐中不斷提高技能,確保了操作的規范性,工作的高效性。

          (3)是責任心培養,榮譽感提升:科內要求員工不但要具備專業的清洗消毒知識和相應的業務素質、專業操作技能,還要樹立高尚的職業道德情操對工作精益求精,盡職盡責,工作的每一個細節都按質量標準走,防止問題的處理個人主觀臆斷。全科人員工作積極主動,吃苦耐勞,認真負責,積極主動,經常加班,及時供應服務臨床。

          三、加強質量管理,保障患者安全

          根據消供質量標準進行管理,保證消毒滅菌物品的質量安全,對供應室的每個環節的工作都制定了嚴格的質量要求,要求所有人員按規范操作,盡職盡責做到質量達標,5月份實施手術器械集中管理后,對專業人員進行專業的清洗、消毒、潤滑、干燥、滅菌、發放質量監測的規范操作培訓,6月初進行了手術器械的集中除銹,在手術室王護長的大力配合下,消供人員進行除銹、清洗等流程操作,手術室過來的4名護士進行包裝至晚上7點多結束,除銹后的器械光亮如新,在此為他們的得力協助深表感謝。抽時規范了所有文書的記錄和外來器械的管理,通過實施手術器械集中管理由專業人員規范操作,一方面減少污染擴散,另一方面有利于器械保養凈化及集中管理,有效地運用人力資源提高了工作質量與效率,使消毒供應室的專業化水平及人員素質不斷提高,有利于促進消毒供應專業向專業化、標準化、科學化發展。每天抽查2—3個待滅菌包的清洗質量,發現問題及時糾正,對手術器械嚴加管理,抓落實,變以前的單純手工清洗方式為手工清洗和機械清洗相結合方式進行,確保清洗質量、嚴格執行閉合式包裝、密封式包裝的操作規范,對全麻手術后的面罩、呼吸機螺紋管、加濕器、負壓吸引瓶等每天用完后及時進行清洗、消毒、包裝、質量監測符合標準發放要求,消除了醫院感染的隱患。

          四、密切臨床動態,建立長效機制

          每月按時做好臨床科室回放記錄,了解物品供應及周轉情況,征求臨床科室意見,及時了解科室在使用物品過程中的需求和建議,取得臨床科室理解和支持,通過每月的滿意度調查,了解各科室對消毒供應服務的要求,及時滿足臨床需求,為患者提供效心消毒滅菌產品,每周二下午進行質量反饋總結會,對工作中存在的問題及時糾正,對不合理流程及時修定,對不完善制度及時修改,做到持續質量改進,起到醫院感控管理關鍵環節質量控制作用。

          五、樹立成本意識,防止鋪張浪費

          醫療保健服務的產業化表現為低成本為重點,然而產品成本是一個明確的變量,但是在同等成本下卻可以提高產品服務質量收到更大的回報,就要關注每個細節,首先應降低洗滌成本,避免物資積壓成本,規范器械及設備保養流程,降低耗損,人人樹立成本意識,以小的開支,收獲更大的效益,樹立工作中節約無小事的意識。

          我們的服務宗旨是優質、安全、高效、低耗、滿意,每日按時供應全院20多個科室所需的診療包,每日完成手術近20—30多個手術的器械包、敷料包的工作任務,關照鼓勵員工任勞任怨,完成每日的工作量,保證了我院醫療工作的正常運行。

        醫院消毒供應工作總結4

          預防和控制醫院感染是保證醫療質量和醫療安全的一項非常重要的工作,加強醫院感染預防與控制工作,對于保障患者安全、提高醫療質量、降低醫療費用具有重要意義,隨著醫學的發展及需要,醫院感染防控工作已越被重視,現將我院院感科工作總結如下:

          一、檢查和指導醫院感染管理規章制度的落實情況

          20xx年是我院創評〈一級〉爭取審報〈二級〉骨科?漆t院關鍵性的一年,我從6月份上班后,在院領導的關心、支持、重視下,由原來對院感工作一無所知到現在逐漸的了解不斷深入,我院院感管理制度也由原來的不健全、不夠規范、部分不符合醫院實際情況未能及時更改、更新、糾正,后來在李總的帶領下到二院參觀學習,回來后將原來的制度經過多次的糾正、修改及添加,逐漸將院感管理制度健全起來,并將和各科室有關院感方面的制度發放到位并上墻,定期到各科室檢查和指導醫院感染管理制度的落實情況。

          二、對醫院感染及其相關危險因素,進行監測、分析和反饋,針對問題提出控制措施并指導實施。

          我院原來開展的監測項目有:

          1、住院部治療室、換藥室、門診治療室空氣消毒效果監測(每月一次)。

          2、手術室空氣消毒效果監測:每月一次;

          3、手術室醫務人員手衛生監測:每月一次;

          4、貯血冰箱空氣監測;每季一次

          5、消毒劑監測:每季度一次

          6、污水監測:每季度一次。

          20xx年9月19日供應室通過市局組織專家檢查驗收合格后,10月份開展了供應室各方面的監測,監測項目如下:

          1、無菌物品無菌檢驗:每月一次;

          2、環境表面細菌培養:每季度一次;

          3、空氣消毒劑效果監測:每季度一次;

          4、醫務人員手衛生監測:每季度一次;

          5、高壓蒸汽滅菌的生物監測:每周一次,送二院代做。

          根據衛生部20xx年4月5日發布,20xx年8月開始實施的醫院空氣凈化管理規范8-2-1監測頻度,醫院應對高風險部門每季度對空氣與消毒質量監測;我院積極響應,從8月份起,大多數監測改為每季度一次。(高壓蒸汽滅菌的生物監測除外,還是每周一次),每月一次工作小結,每季度一次分析、反饋并以書面形式報告給分管院長。

          三、負責醫療廢物暫存處的消毒與管理工作,并對醫院的清潔、消毒滅菌、醫療廢物管理等工作提供指導;

          院感科負責人每日下基層督促清潔工每日將醫療廢物暫存處打掃干凈,并用4%--7%的84消毒液噴灑地面并做好登記,并檢查保潔工人是否按病理性、藥物性、損傷性醫療垃圾分類放置,并盡量不要溢出,對不明確分類的提供指導,危險廢物由金川公司負責轉運、回收,院感負責人要與金川公司交接好并負責登記,并對醫院的清潔、消毒、滅菌等提供工作指導。

          四、負責進行醫院感染發病情況的監測,定期對醫院環境衛生消毒、滅菌效果進行監督、監測、發現問題及時整改。

          20xx處分9月10日已將醫院感染病例監測登記報告制度、清水醫院感染病例報告卡發放至臨床科室、手術室、消毒供應室,并告知有感染病例及時填寫好醫院感染病例報告卡,報告給部門負責人,部門負責人立即電話或書面報告醫院感染管理部門,醫院感染管理部門接到報告后立即進行調查,經證實出現醫院感染暴發疑似醫院感染暴發時,應立即向分管院長匯報,從我6月份上班以來,暫未發現此案例發生。

          五、對醫務人員進行預防和控制醫院感染的培訓工作;

          院感科小組成員每月組織醫務人員培訓1次,培訓內容有:

          1、國家和本地區衛生行政部門有關醫院感染管理的法律、法規、標準等;

          2、預防和控制醫院感染的目的、意義;

          3、職業安全與個人防護;

          4、醫療廢物管理;

          5、污水處理和排放工作。

          培訓的對象包括:醫生、護士、醫技人員、行政管理人員、后勤人員。

          參于藥事管理委員會關于抗菌藥物的應用管理、協助擬定合理用藥規章制度,確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關規定進行管理。

          六、不足之處

          1、手術部位切口監測由于多方面原因未完全做到位;

          2、介于我院特殊情況,院感科人員少,條件不成熟,有些院感方面消毒、監測工作難以開展如:

          1、供應室的壓力蒸汽滅菌的生物監測,只能委托二院代做;

          2、一旦出現疑似醫院感染暴發情況,而我們實驗室又不能開展病體的培養,而無法確定是否是醫院感染暴發或疑似醫院感染暴發;

          3、今后加強藥事管理委員會關于抗菌藥物的應用管理、協助擬定臨床合理用藥有關規定。

        醫院消毒供應工作總結5

          xxxx年,在醫院護理部的正確指導下,我認真履行醫務工作職責,同大家一道努力完成了護士長交辦的各項工作任務。在這辭舊迎新之際,回顧過去,展望未來,總結如下:

          一年來,我積極參加醫院舉辦的業務培訓、認真學習政治思想理論知識和護理專業知識,自覺遵守醫務人員醫德規范,在工作面前,顧全大局,不爭名利,不計得失,盡心盡力干好本職工作。在日常的工作過程中,我總是想方設法、竭盡所能予以解決,按時、按質、按量完成每一項工作任務,沒出現過差錯。嚴格遵守醫院制定的各項規定,能獨立勝任本職工作,努力提高工作效率和工作質量,“服務臨床,關心窗口”,在主動服務上做文章,保證了供應室工作的正常開展。一年來,我沒有遲到、早退的現象,始終堅守在工作崗位上。為了確保消毒滅菌物品質量安全,嚴格按照消毒技術規范操作,重要的是做好供應室無菌物品的監測及管理工作。

          根據醫院的總體規劃和護士長的具體要求,工作中我始終把握七個“嚴格”質量監測關口:一是嚴格按操作及規程辦事關;二是嚴格注意保持工作用房的清潔衛生關;三是嚴格把好回收各類物品的處理質量關;四是嚴格把好無菌物品的存放關;五是嚴格把好無菌物品的質量監測關;六是嚴格把好外購一次性醫療用品的質量關;七是嚴格把好對一次性物品使用后的回收處理關,有效地防范對周圍環境的污染及杜絕再流通的環節。

          回顧一年來的工作,我在思想上、學習上、工作上取得了新的進步,但也認識到自己的不足之處。這些不足,需要在今后工作中刻苦學習、勤奮工作加以改進,改進服務流程,提高服務意識,構建和諧的醫患關系,為促進我院持續、快速、健康、和諧發展,保障人民群眾身體健康和生命安全而不懈努力。

        醫院消毒供應工作總結6

          根據供應室的工作特點和“二規一標”的標準要求,制定了嚴格的工作制度和管理制度,使工作條理化、制度化是確保提高工作質量和工作效率,預防控制院內感染的重要保證,完善并制定了相關制度和各級人員職責,防止和杜絕隱患和不良事件的發生。

          一個好的團隊人人首先要具有強大的專業影響力,一是看他的敬業態度。二是看他的學習力,科室員工本著為患者提供安全放心服務產品和為臨床提供優質服務為前提,今年科內開展多種形式的專業理論學習:

         。1)是專業知識的學習:從制度管理、質量標準出發,對科室員工進行嚴格的專業培訓,嚴格考核相關理論知識,使科室人員的專業理論水平不斷提高。

          (2)是專業技能培訓:集中培訓、現場演示、個人指導三者相結合,對各項操作技能面面培訓,考核、督導員工按流程操作,按標準執行,在實踐中不斷提高技能,確保了操作的規范性,工作的高效性。

         。3)是責任心培養,榮譽感提升:科內要求員工不但要具備專業的清洗消毒知識和相應的業務素質、專業操作技能,還要樹立高尚的職業道德情操對工作精益求精,盡職盡責,工作的每一個細節都按質量標準操作。

          根據消供質量標準進行管理,保證消毒滅菌物品的質量安全,對供應室的每個環節的工作都制定了嚴格的質量要求,要求所有人員按規范操作,盡職盡責做到質量達標,實施手術器械集中管理后,對專業人員進行專業的清洗、消毒、潤滑、干燥、滅菌、發放質量監測的規范操作培訓抽。規范了所有文書的記錄和外來器械的管理,通過實施手術器械集中管理由專業人員規范操作,一方面減少污染擴散,另一方面有利于器械保養凈化及集中管理,有效地運用人力資源提高了工作質量與效率,使消毒供應室的專業化水平及人員素質不斷提高,有利于促進消毒供應專業向專業化、標準化、科學化發展。每天抽查2—3個待滅菌包的清洗質量,發現問題及時糾正,對手術器械嚴加管理,確保清洗質量、嚴格執行閉合式包裝、密封式包裝的操作規范,消除了醫院感染的隱患。

          每月按時做好臨床科室回放記錄,了解物品供應及周轉情況,征求臨床科室意見,及時了解科室在使用物品過程中的需求和建議,取得臨床科室理解和支持,通過每月的滿意度調查,了解各科室對消毒供應服務的要求,及時滿足臨床需求,為患者提供效心消毒滅菌產品。

          醫療保健服務的產業化表現為低成本為重點,然而產品成本是一個明確的變量,但是在同等成本下卻可以提高產品服務質量收到更大的回報,就要關注每個細節,首先應降低洗滌成本,避免物資積壓成本,規范器械及設備保養流程,降低耗損,人人樹立成本意識,以小的開支,收獲更大的效益,樹立工作中節約無小事的意識。

          我們的服務宗旨是優質、安全、高效、低耗、滿意,每日按時供應科室所需的診療包,每日完成手術的器械包、敷料包的工作任務,關照鼓勵員工任勞任怨,完成每日的工作量,保證了我院醫療工作的正常運行。

          1.遵照醫院及護理部的按排,嚴格執行并落實各項目標的完成,繼續完善信息化建設的內涵,為臨床提供更加周到的服務。

          2.做好細節質量管理,預防和控制醫院感染的發生。

          3.做好人員培訓工作,反復學習,認真領會二規一標的標準,《消毒技術規范》《醫院感染管理規范》等相關法律法規,樹立終身學習意識。

        醫院消毒供應工作總結7

          過去的一年,在院領導和醫院感染管理委員會的領導下,院感科堅持以科學發展觀為指導,堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針,以廉政文化建設為基礎,以醫德醫風建設和制度建設為重點,緊緊圍繞醫療中心工作,抓好黨風廉政建設責任制落實,進一步完善長效機制,堅持以病人為中心,積極開展院感監控工作。嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業標準,堅決糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風,采取多種措施,加強全院醫護人員院感知識培訓,提高全院醫護人員院感意識,將院內感染率控制在較低水平,為醫院的醫療質量保駕護航。對所有住院患者進行醫院感染前贍性調查,發現院內感染能及時準確報告。同時加強院感病例上報管理,出現醫院感染病例時,加強監測與控制工作。無院感流行事件發生。一季度出一本院感簡迅通報全院院感監控工作。

          一、加強組織領導,確保醫院感染管理工作順利開展

          認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》,完善醫院感染管理組織三級體系,由醫院感染管理委員會、醫院感染管理科和臨床科室感染管理質控小組組成。院感科制定各階層工作制度,各司其職。

          二、完善管理制度,促進各項工作有效落實

          依據新標準不斷更新完善了我院《醫院感染管理制度》,如消毒隔離制度,職業暴露防護制度,重點部門、重點科室管理制度、突發事件的應急預案等。我科定期檢查制度落實情況,充分發揮制度的制約作用,使各項工作落到實處。

          三、加強日常監測力度,提高數據分析準確性

          1.醫院感染發生率監測:

         。1)1~12月份采用前瞻性監測,監測住院病人7656例,院內感染10例,感染率為0.13%,漏報0例,漏報率為0% 。

         。2)10月份開展橫斷面調查,按照衛生部《醫院感染管理辦法》、《醫院感染管理監測規范》要求,我科于10月24日在全院范圍內開展了醫院感染現患率調查,調查住院患者502人,實查率100%,床旁調查180人,沒有醫院感染病例,感染率0%。

          2.Ⅰ類切口感染率監測:

          1~12月共監測Ⅰ類手術210例,手術切口部位感染0例,Ⅰ類切口感染率為0%。

          3.消毒滅菌效果及環境衛生學監測:根據《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒衛生標準》等有關規范要求,加強對各臨床科室的消毒隔離,感染監控工作。每月對手術室、重癥醫學科、內鏡室等重點科室的空氣、物體表面、無菌物品、滅菌劑等進行監測,每季度對重點科室醫務人員手以及消毒物品和消毒劑進行監測。1-12月抽查采樣347份,其中

          空氣采樣培養83份,物體表面采樣培養58份,臺面采樣培養72份,醫護人員手采樣培養51份,消毒液采樣培養23份,無菌物品(包括一次性無菌品抽查)49份,合格率100%。同時要求全院各臨床科室對紫外線燈管強度進行監測,發現不合格及時更換,使其合格率達100%。

          4.每月對各類標本中細菌培養檢出率進行統計,一季度匯總通報一次,1至12月送檢標本數為2218例,共分漓到776株細菌,陽性率34.99% 。同時還開展留置導尿管、危重病人、ICU等危險因素監測。全年監管耐藥菌病人144例,要求科室做好耐藥菌病人消毒隔離工作,醫師根據藥敏結果使用抗生素。并每季度向全院臨床科室公布耐藥菌排序情況。

          四、不斷完善消毒隔離措施。

          配合護理部做好全院消毒隔離工作,督促檢查供應室作好全院集中消毒供應工作,做好手術室囂械清洗消毒工作。

          五、加強醫療廢棄物管理,杜絕交叉感染。

          進一步完善醫療廢棄物處置的各項規章制度,明確各類人員職責,落實責任制。加強醫療廢物管理并常規督查,發現問題及時整改并反饋。并對保潔人員進行培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。

          六、加強職業暴露管理,為個人防護保駕護航。

          制定醫務人員職業防護制度并有相關措施,基本措施包括:手衛生、標準預防、著裝防護等等,在日常醫療活動中,根據各科室工作特點提供相應的防護用品,如口罩、帽子、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙等,以保證醫務人員的職業安全。

          七、院感培訓及考核

          定期進行醫院感染知識培訓,參加人員為全院醫護、醫技、藥劑及保潔人負,培訓內容:院感基礎知識、保潔人員職業防護及消毒隔離知識、醫務人員手衛生規范、耐藥菌病人消毒隔離等。

          一年來院感科做了大量工作,但還存在很多不足之處,在新的一年里,繼續做好各項監測工作,加強醫務人員個人防護意識培訓,加強手衛生知識學習,做好全院消毒隔離工作,杜絕醫院感染發生。

        醫院消毒供應工作總結8

          1、健全的領導管理體制

          我院消毒供應室由分管護理的副院長直接領導,由護理部及院內感染科進行業務指導及監督檢查工作?苾扰溆幸幻|量監督員和一名院內感染小組成員,協助護士長搞好各種醫療用品的質量檢查工作。科內人員分工明確,責任到人,形成一整套完整的領導管理體制。

          2、高標準的硬件設施建設

          嚴格按照衛生部“醫院消毒供應室驗收標準”的要求,在建筑方面做到了最合理的建設。該室位置遠離污染源,又接近臨床科室,處于相對獨立、無污染的區域。室內三室劃分明確,嚴格區分為污染區、清潔區、無菌區。采取強制通過方式,形成由“污—凈—無菌”的運行路線,做到人流物流不交叉逆行。地面、墻面、屋頂光滑,采用瓷磚貼墻,水磨石地面,便于沖刷和消毒,做到無塵埃脫落。室內還配有通風凈化設備、冷熱水裝置、紫外線消毒設施以及防蠅、降溫、取暖設施,購置了先進的脈動真空壓力消毒器,杜絕了因設施陳舊造成的院內感染。

          3、有效的質量監控標準

          3.1醫療用品及人員配置質檢標準護理部合理配置人力資源,選用素質高、工作責任心強的人員到供應室。由護理部及醫院感染科定期到科內進行業務指導及監督檢查工作?苾让吭聦ぷ魅藛T進行“三基”知識考試,定期學習院內感染知識,提高工作人員的消毒隔離意識,嚴格各項技術操作規程,防止因人為因素造成的院內感染流行。各種醫療用品的分類清洗、消毒、包裝、滅菌都有嚴格的質控標準,由護士長及質檢員在工作中隨時隨機檢查,確保醫療用品消毒滅菌效果。

          3.2細菌、微生物學檢測標準

          3.2.1環境微生物檢測室內衛生每日濕式清掃,紫外線照射每日不少于1h,消毒液擦拭每日1次,每周一大掃,每月徹底清掃制度。各區域抹布、拖把分開使用,用后懸掛晾干。定期對各區域進行空氣、物表細菌微生物檢測,各區域空氣、物表細菌數都在正常范圍內,無超標現象。

          3.2.2消毒液的微生物檢測我科所使用的消毒液是經院藥品檢驗科嚴格檢測過的,在使用過程中為保證其消毒效果,對消毒劑采取現用現配,特別是含氯消毒劑,因具有揮發性,所以做到每日進行化學檢測。生物檢測溶液,其細菌含量

          3.2.3無菌物品檢測院感染科不定期派專人到科室進行無菌物品采樣,滅菌后物品不得檢查出微生物。

          3.3消毒、滅菌設備檢測標準

          3.3.1紫外線燈的檢測為確保紫外線燈管效能的有效發揮,對紫外線燈管采取日常檢測、強度檢測、生物檢測。嚴格燈管的使用保養原則。日常檢測的內容包括燈管的使用時間、累計照射時間和使用人簽名。強度檢測每季度1次,且保證新燈管強度不低于100μW/cm2,使用中燈管不低于7μW/cm2.生物檢測必要時進行。

          3.3.2壓力滅菌器效果檢測我院采用脈動真空壓力蒸氣滅菌器。每天滅菌前進行B-D實驗檢測,保證柜室內無殘留的冷空氣。每鍋進行工藝檢測并做好記錄。每包進行化學檢測,每月用嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片進行生物檢測。

          由于采取了有效的管理及質檢措施,我院從未發生因消毒物品不合格引發的院內感染現象。

        醫院消毒供應工作總結9

          20xx年對于我來說是一個嶄新的一年,在護理部主任的信任和老護士長的親身帶教幫助下,順利的接任了供應室的管理工作。在科室同志們的支持下,很快掌握了供應室的工作流程。現將這年的工作向領導匯報如下:

          一、思想政治素質:

          能自覺遵守國家的法律法規,堅持以人為本、安全第一的管理宗旨,誠誠懇懇做人,踏踏實實做事,各方面嚴格要求自己,嚴格執行院內的各項規章制度。

          二、組織領導能力:

          能積極有效地協調與臨床科室的關系,通過電話或親臨科室聽取反饋,使工作能持續有效的改進。愛護、尊重、理解護士,以誠相待,激發護士的工作熱情,能讓護士身心愉快的投入到工作中。合理進行護工與護理人員的排班。嚴格在感控辦和護理部領導下進行各項工作,注重落實各工作流程中的質量標準。加強以《消毒技術規范》和科室重點規章制度為核心進行科內業務培訓,認真落實各崗位職責。

          三、業務素質能力:

          在科內處處起帶頭作用,工作中能做到有計劃、抓落實、重實效,虛心聽取科內員工的不同意見,對科室出現的問題能及時跟蹤調查,督促改進。

          四、工作作風:

          始終保持謙虛謹慎的工作作風,工作中思路清晰、責任心強,每天都以飽滿的精神狀態投入到工作中,在科室同志們的支持下,工作有條不紊的進行著。

          五、工作態度:

          在工作中牢牢記住各項工作以身作則,充分發揮科室帶頭人的作用,甘于奉獻,顧全大局,從不計個人得失,工作中堅持從常規入手,注重細節。主動承擔每日夜間的二叫工作。

          六、工作實績:

          1、首先注重自身業務的學習。通過熟讀《消毒技術規范》和科內的規章制度,并且在老護士長言傳身教下,使自己的業務能力迅速提高。工作中嚴格按照院感控辦指示及《消毒技術規范》的要求開展工作,掌握了消毒供應中心的工作區域劃分及各區域的功能,物品的回收、分類、清洗、消毒,物品的檢查、包裝與滅菌,滅菌物品的貯存與發放等工作流程及其質量標準。

          2、結合本科室的工作內容,進行幾項工作改進:

         。1)改進了器械、物品的清點交接方法,杜絕了以往不明原因丟失器械的現象。

          (2)鉗筒、肌注盒納入物品清點內容,便于主班一日二次的物品清點工作。

         。3)采用記號筆書寫鍋次號,保證3M信息標簽的各項內容清晰可辨,便于滅菌鍋次的質量追溯。

         。4)建立手術室內植物器械物品登記本,取消以往電話通知手術室留存供應室的內植物器械名稱,更有利于兩個科室對手術內植物器械的交接,明確內植物器械的去向,保證手術室使用安全。

        醫院消毒供應工作總結10

          20xx年我科在院長護理部及院感科的領導下以“臨床需要為中心,保障醫療安全”為目標,重視醫院感染提高護理工作質量,滿足臨床滅菌物品的供應,認真履行職能,現工作總結如下:

          一、進一步加強供應室管理,建立健全各項規章制度,落實崗位職責。新增添了火災,泛水及滅菌器出現故障應急預案,滅菌物品質量缺陷應急預案。認真執行供應室三項行業標準,并按照《消毒技術規范》和《消毒滅菌辦法》的規定,嚴格規范執行一切操作規程。

          二、完善各項工作流程建筑設施設備符合感控要求,物品由污到潔不交叉不逆流,有污染物品及清潔物品通道。優化工作流程,工作區域劃分符合消毒要求。

          三、加強無菌物品的質量管理,實行全程質量控制。

          1.重視器械的清洗包裝質量,對可復用器械嚴格執行回收、分類、清洗、消毒、包裝、滅菌、發放的流程。每周質控小組不定期檢查,發現問題及時整改。

          2.嚴格執行監測制度,監測清洗、消毒、滅菌的質量追溯過程的記錄。各種監測記錄按要求保存。

          3.嚴格執行《消毒技術規范》,消毒員持證上崗,嚴格執行滅菌器的操作流程,滅菌器每日進行BD試驗,合格后使用。對滅菌物品實行物理、化學、生物監測制度。嚴格植入物及租賃器械的發放管理。

          4.對手術室器械及眼科器械由專人負責清洗打包,減少差錯事故。

          四、堅持下收下送制度,與臨床科室溝通,及時改進工作,拓展服務項目,滿足臨床需求。

          1.按需定制各種治療包和敷料包。

          2.對一些外科系統科室獨立包裝塑封小包裝的縫針、縫線、紗布、橡膠管、棉墊等。

          3.對各科不常用的器械或搶救用物進行紙塑包裝,延長其使用有效期,減少臨床護理工作量。把護士的時間還給病人。

          4.主動打電話到臨床各科詢問所需用物,并及時更換,以免因臨床工作忙而忘記更換物品備用。

          5.供應室每月向臨床發放滿意度調查表,及時了解臨床各科需求及意見,不斷改進本科工作,使臨床滿意度從20xx年的90%上升到98%,為臨床優質護理保駕護航,受到臨床的贊許。

          五、重視科內人員的業務培訓,科內定期進行三基及?评碚撆c技能的學習與考核,并分批次派科內人員外出學習?萍霸焊行轮R,提升全科人員的綜合素質,營造團結進取的人文環境,創建和諧團隊。對實行生嚴格管理加強帶教,出科有考核記錄。

          六、重視醫院的感染管理,提高安全意識,不斷提高手衛生的依從性及使用防護用品的正確率,全年無職業暴露及院內感染發生。在今年的健康體檢中,全科人員健康情況達標。

          七、本年度共完成滅菌2380鍋次,共收發消毒包約28萬件。

          在全科人員的共同努力下圓滿的完成了全院無菌物品的供應工作,但也存在許多不足之處,如護士長的綜合管理能力,人員的分層次培訓、手衛生的依從性成本支出等有待提升。在新的一年供應室將根據三級醫院的評審要求,不斷地優化管理要求,提升質量,給臨床提供“高效、滿意、放心、安全”的優質服務。

        醫院消毒供應工作總結11

          消毒供應室是醫院臨床工作的總后勤。它負責臨床一線科室的各種醫療器械、器具的清洗、消毒、滅菌及發放。其工作質量直接影響病人的安危和醫護質量,更有甚者會影響醫院的聲譽。就目前我院供應室的條件,只能在軟件上給予盡可能的提升,認真做好每一項工作,為臨床服務,為院感把關,經過努力,上半年工作目標已經基本完成,現總結如下。

          我院消毒供應室由分管護理的副院長直接領導,由護理部及醫院感染管理科進行業務指導及監督檢查工作?苾扰溆1名質量監督員和2名院內感染成員,協助護士長搞好各種醫療器械及耗材的質量檢查工作?苾热藛T分工明確,責任到人,形成一套完整的領導管理體制。

          一是不斷補充完善本科管理制度、職責,并結合醫院實際,持續改進;二是對日常記錄的不斷補充完善,它記載著工作量、質量等內容,是查對和質量追蹤的原始記錄,是進行質量追蹤的有效措施之一,也是提高工作水平的一種手段,為日后查對提供有效的證據。

          人員管理到位,專業人才分層次(定向)培養,建立以能力為基礎的人力資源管理模式,人力資源是保證質量和安全的最重要因素之一。將科室人員按照能力分為“基本層”、“骨干層”和“核心層”,分層管理與培訓。

          1、按規范要求各個區域有專人負責,按照各項操作流程執行。污染區進行污染物品的分類、清點登記、清洗消毒,每班有人負責監測。包裝區要對清洗后的物品進行目測或光源放大鏡監測,發現不合格的要重新處理。滅菌區按要求裝鍋,紡織類物品放上層、豎放,金屬器械放中下層,手術器械包平放,紙塑包裝側放,每鍋裝載量不超過滅菌柜容積的90%,同時也不少于滅菌柜容積的10%,器械包重量不超過7,每鍋有物理監測、每包有化學監測,每天第一鍋必須做B-D測試,每周做生物監測,有植入形器械每批次做生物監測兼做第5類化學監測,實現追溯記錄。定期進行無菌物品采樣,滅菌后物品不得檢查出微生物。無菌物品儲存區每個滅菌包分類存放,包外注明物品名稱、鍋號、鍋次、滅菌日期、有效日期及簽名,以起到質量追溯作用,把好滅菌物品質量關。嚴格把好一次性使用物品進庫關,保留產品信息并存檔,建立了一次性使用無菌物品發放登記本,這也是質量追溯的一個重要環節。

          2、空氣消毒:污染區臭氧及紫外線消毒每天1次,每次2小時;包裝區紫外線空氣消毒每天1次,每次2小時;無菌物品儲存區紫外線循環風空氣消毒每天2次,每次2小時;每月進行空氣監測,均達到質量標準。

          3、消毒液的微生物檢測:使用的消毒液在使用過程中為保證其消毒效果,對消毒劑采取現用現配,特別是含氯消毒劑,因具有揮發性,所以做到每日進行濃度檢測。每月進行生物檢測,其細菌含量<100cfu/ml。

         。ㄒ唬┲匾曎|量安全,加強質量監督檢測,確保供應物品的安全性。

          1、按消毒規范的要求,對脈動真空高壓滅菌器、環氧乙烷低溫滅菌器進行物理、化學、生物檢測,保證達標,并登記存檔,有可追溯性。

          2、清洗質量是否達標是滅菌物品質量的前提和重要環節。因此嚴格檢查集中清洗質量,加強清洗質量檢測,加強器械的除銹及保養工作。每月進行細菌檢測,發現問題及時采取措施。

          3、加強對回收手術器械、物品的管理,首先建立物品、器械交接清單登記,規范回收物品由污染物入口進入消毒供應室,消毒供應室與臨床科室建立“器械物品交接清單”,嚴格按照交接清單的要求查數量、型號,從源頭上解決了物品、器械的使用和管理問題,并嚴格按照清洗流程進行操作,加大質控力度,使清洗工作更規范專業。4、完善各項資料歸檔:質量追溯制度是供應室獨有的制度,是靠各種數據和科學信息來執行,而這些數據和科學信息來自于設備儀器操作和各項監測。每人每班按要求做好記錄。

         。ǘ┮淮涡葬t療用品統一由醫學裝備科購進,“三證”齊全,領取、發放時都認真檢查,生產廠家、生產日期、有效期等標記合格,方可領取、發放?苾荣|量管理小組每天跟班檢查工作,護士長每周對科室的工作進行全面的檢查,堅持邊檢查、邊整改、逐步改進提高。抓好風險管理,有效控制不安全因素。

          各種手術器械、器具的分類、清洗、消毒、包裝、滅菌都有嚴格的質控標準,由護士長及質檢員在工作中隨時隨機檢查,確保醫療用品消毒滅菌效果。每周生物監測一次均符合要求,植入性器械每批次進行,滅菌合格率達100%;保證臨床科室的需要。由于采取了有效的管理及質檢措施,從未發生因滅菌物品不合格引發的院內感染現象。

          提高科室人員整體素質消毒供應室的工作人員進行了與其崗位職責相適應的崗位培訓,掌握了多項專業知識和技能,如各項診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌的知識與技能,相關清洗、消毒、滅菌設備的操作流程,職業安全防護原則和方法,醫院感染預防與控制等的相關知識。根據專業開展各項培訓,更新知識。根據科室業務發展的特點,參加院內外的學術交流活動,科室每月定期組織一次業務學習,學習新知識、新理論、新技術。學習中人人都當老師,形成了一個良好的學習氛圍,促進大家共同提高。每月召開一次質量分析會,總結工作經驗,不斷提高專業技能。

          為臨床提供滿意的服務,供應室所有物品實行下收下送,通過下收下送,對全院消毒滅菌物品的儲存和使用進行檢查和指導。與臨床科室零距離地進行溝通,依托全體醫護人員的共同努力,相互協助和監督,保證無菌物品使用安全。

          1、進一步加強供應室管理,建立健全各項相關的規章制度。

          2、按照廣西消毒供應室驗收標準,努力達標,建立長效機制。

          3、對供應室進行重新的規劃及擴建。

          4、更新設施,增添部分設備。

          5、配合上級領導部門,努力做好上級交給的各項工作任務。

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