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      1. 中醫對治療小兒消化不良性腹瀉的臨床療效觀察

        時間:2024-10-18 06:17:58 醫學畢業論文 我要投稿
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        中醫對治療小兒消化不良性腹瀉的臨床療效觀察

          小兒消化不良性腹瀉的發生與多種病源與因素有關,病源包括細菌、病毒、真菌、寄生蟲等多種感染,下面是小編搜集整理的一篇探究中醫對治療小兒消化不良性腹瀉療效的論文范文,歡迎閱讀查看。

          【摘要】目的:探究小兒消化不良性腹瀉的中醫治療效果。方法:以社區醫院2013年2月―2015年3月間接收的100例小兒消化不良性腹瀉患兒為研究對象,對照組常規治療,研究組加用參苓白術顆粒進行治療,對比兩組患兒臨床治療總有效率。結果:治療組總有效率96.0%顯著高于對照組74.0%,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:小兒消化不良性腹瀉應用中醫參苓白術顆粒治療效果顯著、安全可靠,有助于患兒早日康復,值得臨床大力推廣應用。

          【關鍵詞】小兒消化不良性腹瀉;中醫治療;參苓白術顆粒;療效

          小兒腹瀉作為影響嬰幼兒健康的常見疾病,主要與患兒脾胃嬌嫩、消化不暢等因素有關,多數嬰幼兒腹瀉的發生是由于飲食不調、胃腸道功能紊亂等導致,患者易出現腹脹腹瀉、食欲不振、大便失常等情況,嚴重影響嬰幼兒健康[1]。中醫治療小兒消化不良性腹瀉效果好,已有諸多報道證實,為進一步探究小兒消化不良性腹瀉的中醫治療效果,選取社區醫院接收患兒100例為對象進行研究,報道整理如下。

          1.材料與方法

          1.1一般材料

          以社區醫院2013年2月―2015年3月間接收的100例小兒消化不良性腹瀉患兒為研究對象,納入患兒均符合以下標準:白細胞檢查結果顯示計數<10×109/L個;以腹痛腹脹、消化不良、食欲不振、多次腹瀉等癥狀為主要表現,排除營養不良、細菌、克羅恩病等引起的腹瀉[2]。100例患兒隨機分為對照組與治療組,對照組50例男25例女25例,年齡5個月-7歲,平均(4.1±1.4)歲,治療組50例男27例女23例,年齡5個月-7歲,平均(4.3±1.2)歲,兩組患兒臨床基本資料無顯著差異,具有可比性(P>0.05)。

          1.2方法

          對照組常規治療,治療組在此基礎上加用參苓白術顆粒。常規治療主要以退熱、調節水電解質平衡、補液、抗生素治療等為主。

          治療組:參苓白術顆粒(云南騰藥制藥股份有限公司,國藥準字Z53020280)溫水服用,患兒每次3g,一日三次。

          1.3觀察指標

          治療效果評價根據患者癥狀改善情況制定,以痊愈、好轉、無效三個指標為主,以痊愈+好轉為治療總有效率。痊愈:臨床癥狀與體征完全消失,各項指標恢復正常,每日排便少于兩次;好轉:癥狀與體征改善效果顯著,指標好轉但未恢復正常;無效:不符合以上兩個判斷指標或者病情加重、惡化者。

          1.4統計學

          醫學數據處理應用SPSS17.0統計軟件,均數標準差(x±s)表示,計數資料t檢驗,計量資料卡方檢驗,以P<0.05為差異具有統計學意義。

          2.結果

          兩組患兒臨床治療效果見表1。臨床治療組總有效率96.0%顯著高于對照組74.0%,差異具有統計學意義(P<0.05)。治理期間兩組患兒均未見藥物不良反應。

          3.討論

          幼兒特殊的生理基礎與生長快、營養要求高易產生矛盾,日常生活中如果調護不適,食物太多、不易消化、搭配不合理等因素都可造成孩子過饑或過飽,影響脾胃功能,引起消化功能紊亂,導致兒童出現消化不良。小兒消化不良性腹瀉的發生與多種病源與因素有關,病源包括細菌、病毒、真菌、寄生蟲等多種感染,飲食不暢、抗生素濫用、過敏等其他因素也會引起腹瀉。小兒消化不良性腹瀉中醫辨證屬于“泄瀉”范疇,與嬰幼兒脾胃功能發育不健全、食用太多寒涼食物、外邪入侵等因素有關,導致氣血虧虛、脾胃不調,臨床治療的關鍵在于健胃消食、行氣化瘀[3]。

          本次治療用應用中醫參苓白術顆粒進行治療,有助于改善患兒胃腸道菌群環境,促進消化,參苓白術顆粒主要以人參、茯苓、白術(炒)、山藥、白扁豆(炒)、蓮子、薏苡仁(炒)、砂仁、桔梗、甘草等為主要成分,主治功能性消化不良,可有效改善大便不暢、消化不良、食欲不振、泄瀉等癥狀,可達到健脾、益氣、和中等效果,對于小兒消化不良性腹瀉的常見癥狀體倦乏力、食少便溏等療效顯著。參苓白術顆粒中山藥、茯苓健胃消食、醒脾和胃、調節氣機,人參、白術、扁豆等可健脾益氣,恢復脾胃功能,參苓白術丸的其他成分例如山藥、砂仁均具有補脾益氣的作用,白術、茯苓等能健脾化濕,減少腹瀉次數,薏苡仁還具有利濕的作用,對人參、白術、茯苓起到輔助的作用,療效更佳。中醫認為脾為生痰之源,因此脾虛則易生痰濕,濕重則泄瀉,因此健脾益氣化濕就是本方治療的精髓所在,參苓白術丸在治療由脾胃虛弱引起的食欲不振,大便溏瀉,身體消瘦,脘腹脹滿,精神疲倦,四肢無力等癥方面具有顯著療效,可迅速止瀉、止吐,促使患兒腸胃功能早日恢復,減輕身體負擔[4]。

          參苓白術顆粒尤其適用于因飲食過雜、過多、油膩與細菌感染引起的消化不良性腹瀉,對于輕度風熱感冒導致的腸胃不適也有良好效果,但是治療用藥中需要注意患兒有無藥物過敏及不適癥狀,以提升用藥安全性。本次研究證實了參苓白術顆粒在小兒消化不良性腹瀉中的治療效果,患兒癥狀改善顯著、療效安全可靠,無臨床不良反應,有助于促進患兒早日康復,值得臨床大力推廣應用。

          綜上所述,小兒消化不良性腹瀉應用參苓白術顆粒治療效果顯著、安全可靠,有助于患兒早日康復,值得臨床大力推廣應用。

          參考文獻:

          [1]宋宴宏,彭建霞,張建麗,等.布拉酵母菌預防兒童抗生素相關性腹瀉臨床研究[J].實用醫學雜志,2012,28(16):2785-2787.

          [2]李星虹,唐海燕.消旋卡多曲顆粒聯合布拉酵母菌散劑治療小兒秋季腹瀉100例療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(16):46-47.

          [3]林文龍.布拉酵母菌佐治小兒秋季腹瀉療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2013,20(15):2225-2227.

          [4]朱孝琳.鋅制劑聯合布拉酵母菌治療小兒遷延性腹瀉療效觀察[J].兒科藥學雜志,2014,1(5):22-24.

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