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      1. 自閉癥康復(fù)

        時(shí)間:2022-07-04 12:20:37 心理疾病 我要投稿
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        自閉癥康復(fù)

          ■ 應(yīng)用行為

          應(yīng)用行為分析法(ABA)~~Baer & Wolf (1968)指出七個(gè)要項(xiàng):『此類研究必須是應(yīng)用的,行為的,分析的;此外,也應(yīng)該是技術(shù)性的、系統(tǒng)化的、有效的,并呈現(xiàn)類化行為的!籆ooper, Heron, & Heward (1987)六要點(diǎn): 應(yīng)用行為分析是採(cǎi)用科學(xué)方法與塬理的;其研究過(guò)程是采用行為塬理;行為改變的過(guò)程有詳細(xì)的描述并采用系統(tǒng)化的方式進(jìn)行;其目標(biāo)行為是將重要的社會(huì)行為改善到有意義的階段;終極目標(biāo)是達(dá)到行為的改變;以及增進(jìn)對(duì)行為的了解。ABA 理論基礎(chǔ) 為ABC (刺激 行為 結(jié)果)。

          ■ 游戲治療

          游戲療法(play therapy)是基于心因論的一種心理治療方式。對(duì)于兒童無(wú)法完全明確的使用語(yǔ)言表達(dá)及理解的情況下,治療者用自閉癥兒童能夠以身體機(jī)能表達(dá)心理面的游戲取代語(yǔ)言作為溝通的方法。在游戲的過(guò)程中,兒童可了解人我之分離,并學(xué)習(xí)人際社交技巧,培養(yǎng)社會(huì)適應(yīng)力。游戲治療的目的就是藉游戲的特質(zhì)發(fā)揮兒童本身的自我治癒力,以抒發(fā)內(nèi)在的情結(jié),使人格得以正常發(fā)展。

          ■ 行為療法

          行為療法是自閉癥教育治療中最常被採(cǎi)用且有效的方法。其乃是應(yīng)用個(gè)體自發(fā)性的反應(yīng)行為,及所謂的操作制約,來(lái)改善與去除自閉癥狀與不適應(yīng)行為或者形成適應(yīng)行為與日常生活自理及專業(yè)技能。

          ■ 自然訓(xùn)練法

          在自然環(huán)境中把ABA、結(jié)構(gòu)化、蒙氏訓(xùn)練等方法的精髓有機(jī)地融合靈活應(yīng)用,讓自閉癥兒童在生活化快樂(lè)游戲中不知不覺(jué)和訓(xùn)練者互動(dòng),在潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲中讓自閉癥兒童體驗(yàn)生活的真諦,很自然地引導(dǎo)自閉癥兒童使之最終回歸社會(huì)的方法即為自然訓(xùn)練法。

          八字訓(xùn)練原則,即:愛(ài)、合、進(jìn)、挖、帶、嚴(yán)、洗、歸

          ■ 感覺(jué)統(tǒng)合療法

          感覺(jué)統(tǒng)合失常乃是由于腦功能障礙,無(wú)法將人類的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、前庭覺(jué)及肌肉關(guān)節(jié)動(dòng)覺(jué)等五種基本感覺(jué)的刺激加以統(tǒng)合并適切反應(yīng)。感覺(jué)統(tǒng)合療法的目的即在于提供以上幾種感覺(jué)刺激的輸入,并適當(dāng)?shù)目刂疲尯⑼纼?nèi)在驅(qū)策力引導(dǎo)自己的活動(dòng),自動(dòng)形成順應(yīng)性的反應(yīng),藉此促成這些感覺(jué)的組合和統(tǒng)一。

          ■ 藝術(shù)治療

          藝術(shù)治療即一般所謂的繪畫(huà)治療。其目的是是藉著繪畫(huà)及其創(chuàng)造性的自由表現(xiàn)活動(dòng)將潛意識(shí)內(nèi)壓抑的感情與沖突呈現(xiàn)出來(lái),并且從繪畫(huà)過(guò)程中獲得抒解與滿足,而達(dá)到診斷與治療的效果。

          ■ 音樂(lè)治療

          音樂(lè)療法可分為團(tuán)體治療與個(gè)別治療;主要的治療工具為大鼓和銅鈸,讓自閉癥兒童即興、自由的敲打以達(dá)到自我宣泄、解放及自我表現(xiàn)的目的。音樂(lè)治療可協(xié)助自閉者集中注意力、培養(yǎng)想像力、穩(wěn)定情緒、促進(jìn)社會(huì)化與語(yǔ)言互動(dòng)、發(fā)展新的休息技能與新的興趣。

          ■ TEACCH自閉癥結(jié)構(gòu)性教學(xué)

          結(jié)構(gòu)性教學(xué)系指物質(zhì)環(huán)境的結(jié)構(gòu)、作習(xí)時(shí)間的結(jié)構(gòu)、個(gè)別工作結(jié)構(gòu)、以及視覺(jué)結(jié)構(gòu)等四種組織所構(gòu)成的教學(xué)設(shè)計(jì)。

          1. 物質(zhì)環(huán)境結(jié)構(gòu):意旨明確區(qū)隔教室空間為四個(gè)區(qū)域(讀自學(xué)習(xí)區(qū)、轉(zhuǎn)換區(qū)、游戲區(qū)及團(tuán)體學(xué)習(xí)區(qū))各區(qū)域各司其功能,提供教學(xué)、工作、休息等教學(xué)活動(dòng)用途。各區(qū)域布置清楚畫(huà)界分明易辨認(rèn),有利學(xué)生確認(rèn)不同活動(dòng)需要在不同區(qū)域進(jìn)行。

          2. 作習(xí)時(shí)間結(jié)構(gòu):標(biāo)準(zhǔn)的作習(xí)時(shí)間有多種的編排方式,作習(xí)內(nèi)容的呈現(xiàn)方式以符合自閉癥者的特徵及需要為前提。作習(xí)時(shí)間依活動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)短將一周內(nèi)的活動(dòng)時(shí)間以圖表呈現(xiàn)并將各時(shí)段之時(shí)間長(zhǎng)短以圖片或字卡呈現(xiàn)的方式按照時(shí)間順序由上而下或由左而右排列,使學(xué)生極易明了其個(gè)人作習(xí)、活動(dòng)地點(diǎn)及內(nèi)容等,卡片大小約六至八公分見(jiàn)方。當(dāng)作習(xí)時(shí)間一到,自閉癥者即抽取該時(shí)段之卡片,了解主要活動(dòng)內(nèi)容與時(shí)間長(zhǎng)短及地點(diǎn),即可在教師的指導(dǎo)下獨(dú)自學(xué)習(xí)。

          3. 個(gè)別工作結(jié)構(gòu):本結(jié)構(gòu)依學(xué)生功能強(qiáng)弱將每一時(shí)段的學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行工作分析,制作卡片以傳達(dá)該時(shí)段之活動(dòng)順序與內(nèi)容,卡片以文字為主,可兼采用圖片或數(shù)字,依順序由左而右或由上而下放置于獨(dú)立學(xué)習(xí)桌上。學(xué)生依卡片排列順序獨(dú)自學(xué)習(xí)或部分時(shí)間由教師引導(dǎo)學(xué)習(xí)。個(gè)別工作結(jié)構(gòu)目的在有效的獨(dú)自學(xué)習(xí)之外,最重要的是讓自閉癥幼童從個(gè)別結(jié)構(gòu)中學(xué)到「完成」的概念。此概念是自閉癥兒童所欠缺的,并因有此「完成」的概念,使自閉癥兒童了解有多少工作需完成及如何完成。

          4. 視覺(jué)結(jié)構(gòu):自閉癥兒童缺乏傳送刺激的能力,因此對(duì)外界的口語(yǔ)溝通訊息格式塔式的整體思考,并加上心智理論的缺陷,使其不易認(rèn)知他人的意圖、愿望、信念,更由于缺乏后設(shè)表徵能力,使自閉癥者無(wú)法立即反應(yīng)他人的對(duì)話內(nèi)容。有此缺陷,結(jié)構(gòu)性教學(xué)奔身即係充分應(yīng)用自閉癥者不自覺(jué)的凝視外界轉(zhuǎn)動(dòng)的事物或同時(shí)出現(xiàn)手足不斷拍動(dòng)的自我刺激行為之特徵,重新加以結(jié)構(gòu)性,透過(guò)視覺(jué)組織學(xué)習(xí)新的事物。

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