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      1. 腦癱病治療與康復的創新研究

        時間:2024-09-07 19:57:54 醫學畢業論文 我要投稿
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        腦癱病治療與康復的創新研究

        腦癱病治療與康復的創新研究

        :小兒腦癱、新方法、快速達到康復


        目前,國內外對腦癱病的治療是以康復為主,所采用的康復療法也幾乎相同。如對患處進行按摩、針灸、功能訓練及采用一些營養神經細胞藥物等等。多年來一直應用的這些方法極少產生顯著效果,致使對腦癱病的治療處于無特效治療狀態。本人創辦遼寧興城腦癱康復醫院,從事腦癱病的治療與研究20余年,經過長時間的苦心鉆研、探索及治療經驗的積累.結合中醫、西醫、中華武術及腦癱病人的特點終于獨創出一套治療腦癱病的特效康復方法。這種方法能在較短時間內使病人各項的功能得到很快的改善和提高.達到康復,改變了腦癱治療中的無特效狀態,具有手術及真他目前常規療法不能有的神奇療效,F將此法介紹給從事腦癱病治療與研究的各位同仁,以便更多的腦癱病患者戰勝病魔,早日獲得美好幸福的生活。


        一、腦癱病的概念及分型


        (一)概念:腦癱。X性癱瘓Cerebral Palsy)是指在出生前后大腦尚未發百成熟階段所發生的腦損害而導致的腦功能異常。雖然腦的所有功能均可受累,但運動皮質的損傷最為多見,故主要表現為中樞性運動障礙及姿勢異常。我國在1988年召開的專題座談會。對腦性癱瘓的定義為:“腦性癱瘓是出生前到出生后一個月內發育時期非進行性腦損傷所致的綜合癥,主要表現為中樞性運動障礙及姿勢異常”。


        腦癱病的分類較為復雜,可基于病因學、病理學和臨床癥狀來分類。但臨床應用頗為復雜。目前絕大多數采用Minear分型。使用較方面,定義也較明確.具體如下:


        (二)分型:分四型


        1、痙攣型(Spastic form)


        ①雙下肢為主型(Diplegic):②四癱型(Quadriplegia form;③偏癱型(Hemiplegia form);④雙側性偏癱(Double-hemlplegla form)。


        2、運動困難型


        ①運動過度型或手足徐動型(HyPerkinet or form);②肌張力障礙型(Dystonia form)


        3、共濟失調型(Ataxia form)


        4、混合型(Mlxed form)


        二、病因及發病機制


        腦性病瘓的病因較為復雜,許多患兒甚至找不到明確的病因其發病與產前、產時、產后短期內諸多因素關系密切。據Ell enbery統計屬于分娩過程中的占60%。產前的占30%,產后的約占10%。Russman統計腦癱發病的高危因素在產前包括母親患有癲癇、甲亢、毒血癥、妊娠末三個月出血、宮縮乏力;純涸诋a期內有顱內出血、胎盤功能異常、臀位產、早產、缺氧、窒息、低出生體重、出生時Apgan評分十分鐘內小于3分等。國內報告以早產、低出生體重、產時缺氧窒息、產后黃疸等較為常見。


        三、病理


        腦性癱瘓的特殊病理改變主要為兩類損害。一類為出血性損害,室管膜下層腦室內出血,多見于妊娠少于32周的未成熟幾.可能由于此期腦血流量相對較大,而血管較脆弱,尚缺乏腦血流量的能力所致。第二類損害為缺血性損害,如白質軟化、皮層萎縮等,這類多見于缺氧窒息患兒、出血和缺血性損害均可損傷中樞神經系統的多個部位。


        四、臨床表現


        由于下同的病因、類型、受累部位和程度及臨床表現差異較大,其主要癥狀如下:


        1、肌張力異常增高與痙攣:這是痙攣型的主要特征,這種類型也最為常見,它屬于“速率決定型”,在活動時增強,被動活動時典型為“折刀癥!被贾旆瓷淇哼M,并可引出陣攣和病理反射。若痙攣持續存在,則逐步發生軟組織攣縮和骨關節畸形并導致相應的功能障礙.以致殘廢。在上肢呈肩內收、上臂內旋,曲財前臂旋前,腕屈曲,母指內收,下肢則曲,髖,內收、內旋、屈膝、足內翻、站立時尖足、行走時呈剪刀步態。

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